利用CT三维重建技术对肾上腺疾病诊断及对后腹腔镜最佳穿刺点的解剖学调查

摘要

目的：通过应用多层螺旋CT对正常肾上腺及肾上腺病变进行平扫、增强扫描及应用CT的图象后处理技术，探讨多层螺旋CT三维重建技术对肾上腺病变的诊断价值和对外科后腹腔镜手术的指导意义；测量二维CT片经三维重建后肾上腺及肾上腺病变中心与周围一些重要解剖标志的距离，以便对其定位，以利术中对肾上腺的寻找。并分析患者二维CT上的一些测量值和一些简单易测的解剖数值与三维重建后的一些测量值之间是否存在相关性。从而在CT、体表上经过简单测量即能为后腹腔镜手术提供最佳穿刺点和准确的手术入路。 结论：1、多层螺旋CT对肾上腺及肾上腺病变图象后处理，可以立体直现地显示肾上腺病变的形态轮廓，与邻近结构的关系，更能直观的显示肾上腺在后腹膜腔的位置，为肾上腺病变的诊断及鉴别诊断和外科腹腔镜手术的开展提供极有效的帮助，具有一定的术前指导意义，值得广泛推广。2、通过统计计算得出国人单人操作腹腔镜的最佳双手间操作距离及最佳操作角为后腹腔镜最佳穿刺点的选择提供有力的依据。3、通过分析患者二维CT上的一些测量值和简单易测的体表标志之间的距离与三维重建后的一些测量值之间存在相关性，从而总结出多元回归方程，利用这些方程在CT上和体表标志之间作一些简单的测量而不用作三维成像及MRI便可选择最适合的位置做后腹腔镜手术时的穿刺点。

目录

摘要

前言

材料与方法

结果

附图

附表

讨论

小结

参考文献

综述腹腔镜肾上腺切除术和保留肾上腺手术再讨论

致谢

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