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smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1在乳腺癌组织中表达的研究

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综述 转化生长因子TGFβ/Smads信号通路及在肿瘤中的研究进展

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目的:转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)信号转导通路具有重要的细胞调节功能,包括细胞的生长、分化、黏附、转移、细胞外基质的形成及免疫调节等。SMAD蛋白作为迄今为止发现的人类唯一公共介体性SMAD蛋白,直接参与TGF-β信号从细胞膜到细胞核内的转导过程。通过检测乳腺癌组织中smad4mRNA、转化生长因子β1(TGF-β1)、转化生长因子β1受体(TGF-β R I)的表达,探讨smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR I与乳腺癌发生、发展、生物学行为和预后的关系。
   方法:选取2002-2007年海南医学院附属医院病理科存档乳腺癌手术标本72例。病理类型包括非浸润性乳腺癌22例和浸润性乳腺癌50例;另外选取同期乳腺良性肿瘤手术切除标本20例作为对照。上述标本均常规制作石蜡包埋切片。行smad4mRNA原位杂交染色及TGF-β1、TGF-βR I免疫组织化学染色。
   结果:smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1阳性反应物质定位于胞浆和(或)胞膜,偶见胞核着色。20例乳腺良性肿瘤中smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1阳性率分别为85%(17/20)、85%(17/20)、75%(15/20),三者表达均高于乳腺癌的表达54%(39/72)、49%(35/72)、39%(28/72)(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。
   72例乳腺癌smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1阳性率分别为54%(39/72)、49%(35/72)、39%(28/72)。组织学分级1级的组织样本smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1阳性率分别为78.6%(11/14)、85.7%(12/14)、71.4%(10/14)明显高于组织学分级3级的组织样本33.3%(7/21)、28.6%(6/21)、14.3%(3/21)(P<0.05,P<0.05,P<0.05);非浸润型的组织样本smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1阳性率分别为72.7%(16/22)、68.2%(15/22)、77.3%(17/22)明显高于浸润型的组织样本46.0%(23/50)、40.0%(20/50)、22.0%(11/50)(P<0.05,P<0.05,P<0.05);淋巴结未转移的组织样本smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1阳性率分别为74.1%(20/27)、63.0%(18/27)、55.6%(15/27)明显高于有淋巴结转移的组织样本42.2%(19/45)、40.0%(6/45)、28.9%(13/45)(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。
   39例smad4mRNA阳性组织中,TGF-β1阳性28例和TGF-βR1阳性26例;33例smad4mRNA阴性组织中,TGF-β1阴性26例和TGF-βR1阴性27例;smad4mRNA表达阳性率与TGF-β1和TGF-β R1表达阳性率呈正相关(P<0.05)。35例TGF-β1阳性织中,TGF-βR1阳性28例;37例TGF-β1阴性组织中TGF-βR1阴性31例,两者表达阳性率呈正相关(P<0.05)。
   结论:乳腺良性肿瘤中smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1表达阳性率均高于乳腺癌,提示smad4 mRNA、TGF-β1和TGF-βR1的缺失可能与乳腺癌发生、发展、生物学行为和预后密切相关,可作为重要的生物学标记物。
   smad4mRNA、TGF-β1和TGF-βR1的表达与乳腺癌的病理类型、有无淋巴结转移及组织学分级有关,可以作为判断乳腺癌恶性程度、转移能力的参考指标。
   smad4、TGF-β1、TGF-βR1.在乳腺癌中表达均呈正相关,提示这三者可能共同调节乳腺癌发生发展和生物学行为。

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