莪术消癥丸和丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

摘要

目的:探讨莪术消癥丸治疗子宫内膜异位症(endometriosis，EMT)的临床疗效，并与丹莪妇康煎膏的临床疗效进行比较分析。
　　材料和方法:1将128例EMT患者随机分为治疗组和对照组，各64例，治疗组给予莪术消癥丸口服，早晚各1丸;对照组给予丹莪妇康煎膏口服，15g/次，2次/天。两组药物均以15天为一个疗程，连续服用3个疗程。2分别于患者服药前和服药3个疗程后对患者进行妇科检查、B超检查和血清CA-125含量测定，评价痛经及其他症状的改善情况、卵巢异位囊肿大小的变化、血清CA-125含量的变化以及生存质量的改善等。3进一步选取患者中气滞血瘀型EMT，根据中医证候量化评分表分别对患者治疗前、后进行量化评分，比较观察莪术消癥丸和丹莪妇康煎膏对气滞血瘀型EMT的治疗效果。4对结果进行统计学分析，以P＜0.05认为有统计学意义。
　　结果:1治疗前治疗组和对照组患者的年龄、受教育程度、病程、痛经程度、中医证型分布以及症状、体征和生存质量等相关临床资料均没有显著性差异。2治疗后，治疗组患者临床疗效的痊愈率25.0％、显效率46.9％、有效率18.8％、无效率9.3％，改善痛经程度的痊愈率25.8％、显效率48.4％、有效率17.7％、无效率8.1％，血清CA-125含量由63.82±10.92μg/L下降至32.71±8.82μg/L，卵巢异位囊肿平均径线缩小1.81±0.89cm;对照组患者临床疗效的痊愈率18.8％、显效率37.5％、有效率34.4％、无效率9.3％，改善痛经程度的痊愈率20.0％、显效率38.3％、有效率35.0％、无效率6.7％，血清CA-125含量由60.45±9.26μg/L下降至35.36±10.13μg/L，卵巢异位囊肿平均径线缩小0.63±0.85cm。经统计学比较分析，治疗组和对照组临床疗效和改善痛经的总有效率没有显著性差异;治疗组和对照组血清CA-125含量治疗后均较治疗前显著降低，但是两组间血清CA-125含量无论是治疗前还是治疗后均没有显著性差异;经治疗后，两组卵巢囊肿均显著缩小，但治疗组较对照组缩小更加显著;治疗组和对照组均能够显著改善患者生存质量，而且在躯体疼痛、情感职能、社会功能、对性生活影响、治疗感受、对妊娠看法等方面，治疗组优于对照组。3.针对气滞血瘀型EMT患者，治疗组和对照组患者的年龄、病程、痛经程度等一般临床资料无显著性差异。经治疗后，治疗组临床疗效的痊愈率21.4％、显效率64.3％、有效率10.7％、无效率3.6％;对照组临床疗效的痊愈率18.2％、显效率54.5％、有效率18.2％、无效率9.1％。经统计学比较分析，治疗组和对照组的总有效率无显著性差异;治疗组气滞血瘀型EMT的痊愈率和显效率之和高于其他EMT其他证型。
　　结论:莪术消癥丸能有效治疗EMT，显著改善患者的痛经程度和减小卵巢囊肿大小，降低血清CA-125含量，改善患者生存质量。与丹莪妇康煎膏相比，莪术消癥丸能够更好的缩小卵巢囊肿和改善患者生存质量。对于气滞血瘀型EMT患者，莪术消癥丸能够取得更好的痊愈率和显效率。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1 临床资料

2 治疗方法

3 疗效标准

4 妇科B型超声检查和血清CA125检测

5 生存质量评分

6 试验病例的终止

7 统计学方法

结果

1 子宫内膜异位症患者一般情况

2 治疗前两组患者临床情况比较

3 治疗后两组患者临床治疗效果比较

4 气滞血瘀型子宫内膜异位症两组治疗效果比较

附表

讨论

1 EMT的临床特点以及中医病机

2 中医药治疗EMT的机制

3 莪术消癥丸方药分析

4 莪术消癥丸治疗EMT临床疗效分析

结论

参考文献

综述 子宫内膜异位症治疗的研究进展

致谢

个人简历