围手术期卒中的风险评估、预防及治疗

摘要

围手术期卒中是指在手术前、手术过程中以及术后30d内出现的急性缺血性或出血性卒中。虽然近年麻醉及外科治疗水平不断提高，但围手术期卒中发生率并无明显下降。传统脑血管病危险因素如高龄、高血压、糖尿病等，亦是围手术期卒中发生的危险因素。此外，围手术卒中发生与手术部位、手术方式、麻醉等围手术期事件密切相关。在围手术期对患者进行及时评估有助于早期识别卒中，在治疗方面，紧急的血管内介入治疗应被首先考虑。文章对围手术期卒中风险评估、预防及治疗进行了综述。

目录

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英文缩写

1 概念

2 流行病学

3 POS风险评估

3.1 POS危险因素

3.2 所行手术种类

3.3 麻醉方式

3.4 术中脑灌注不足

3.5 其他因素

4 POS预防

4.1 术前准备

4.2 卒中后手术时机的选择

4.3 围手术期抗血小板聚集治疗

4.4 围手术期抗凝治疗

4.5 围手术期血压管理

5 POS早期评估及治疗

5.1 早期评估

5.2 POS治疗

6 小结

参考文献

致谢

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