大蒜硝黄组方穴位贴敷治疗粘连性肠梗阻的临床研究

摘要

目的：
　　通过观察大蒜硝黄组方穴位贴敷治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及其安全性，从而为其临床推广应用提供可靠依据。
　　方法：
　　1.临床资料：将2013年11月-2015年2月中国人民解放军第252医院普外科及消化科收治住院的72例粘连性肠梗阻患者，按照奇偶数随机原则，将72例患者分为对照组（西医常规治疗）36例、治疗组（对照组加用大蒜硝黄方）36例，观察两组有效率、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间等指标情况。
　　2.治疗方法：对照组：采用西医基础治疗方法：禁食、胃肠减压；纠正水、电解质紊乱；肠外营养支持、预防感染等。治疗组：在对照组的基础上给予大蒜硝黄组方贴敷神阙穴（大蒜3g，芒硝2g，生大黄6g，醋适量）。先将大黄3g研为细粉，再与大蒜3g、芒硝2g共捣融，调醋为糊膏，做成圆形药饼（膏-1）。另将大黄3g研为细粉，加适量醋均匀调成大黄糊（膏-2）。取膏-1贴于神阙穴，贴敷2h后去掉，换膏-2外敷于神阙穴上，敷6h后去掉，每天一次。
　　结果:
　　1.临床疗效比较:经治疗后治疗组36例：治愈23例,好转10例，无效3例，总有效率为91.67％；治疗后对照组36例：治愈17例，好转9例,无效10例，总有效率为72.22%。经统计学分析,两组总有效率有显著差异(P＜0.05)。在腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间方面，治疗组均优于对照组，经统计学分析，均有显著性差异(P＜0.05)，表明大蒜硝黄组方对临床疗效有显著治疗效果。
　　2.肝肾功指标变化:经药物治疗，两组患者肝肾功治疗前与治疗后无明显变化。
　　3.不良反应及毒副作用:用药期间两组患者均未出现明显的不良反应及毒、副作用。
　　结论:
　　大蒜硝黄组方使用安全，未出现明显的不良反应及毒、副作用，并可有效的辅助治疗粘连性肠梗阻。

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第1章 综述

1. 1 现代医学对肠梗阻的认识

1.2 中医对粘连性肠梗阻的认识

1.3 总结与展望

第2章 临床研究

2.1 一般资料

2.2 观察病例标准

2.3 治疗方法

2.4 观察指标

2.5 疗效评定标准

2.6 统计方法

2.7 资料分析

2.8 研究结果

第3章 讨论与结论

3.1 粘连性肠梗阻的发病机制

3.2 中医对粘连性肠梗阻的认识

3.3 穴位贴敷方法及部位分析

3.4药物现代药理学分析

3.5 前期动物实验研究成果

3.6 结论

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间取得的科研成果