职业性下腰痛患者核心肌群的功能分析及应用研究

摘要

随着社会经济的向前发展，人们的生活质量在不断提升的同时，身体的健康问题也在日益凸显。目前在临床上，下腰痛已经成为发病率仅次于感冒的常见疾病之一，且患有下腰痛的人群有逐渐向年轻人靠拢的趋势。其中职业性下腰痛与个人职业相关，由于工作性质的缘故，人们的身体需要长期地处于同一体位，保持同一姿势，这样使得人体脊柱负荷超重，维持脊柱稳定的核心肌群长时间处于紧张状态，尤其是腰背肌极易出现疲劳，久而久之导致身体出现下腰痛症状。其表现出的腰背疼痛以及运动受限，造成了职业人员工作能力的下降和职业生命质量的降低。针对当前下腰痛严峻的社会形势，本研究就职业性下腰痛患者其核心肌群的功能状态及其相应的防治措施展开分析研究。本研究选取保定泰和康复医院部分患有下腰痛的康复治疗师作为实验组，选取河北大学健康大学生作为对照组，将两组受试者进行对比分析，并在此基础上提出相应的防治措施。
　　本研究主要内容包括：⑴基于表面肌电技术采集由康复治疗师组成的患者组与健康大学生组成的对照组在六种桥式动作下其核心肌群的表面肌电信号，通过提取分析表面肌电信号的时域特征值—均方根值和积分肌电值的变化，进而对康复治疗师在六种桥式动作中其核心肌群的功能状态进行评测并与健康大学生进行对比。⑵针对康复治疗师其核心肌群功能状态表现出的差异性，本文提出一种节律性活动腰背肌的运动方式—骑单车，本研究采用快速傅里叶算法求得表面肌电信号的功率谱并从中提取肌电信号频域特征值—中值频率，通过分析受试者在骑单车过程中其竖脊肌活动状态的变化，证明了骑单车可以对竖脊肌产生一定的激励，因此该运动能够对腰背肌产生一定的康复及训练作用，同时该结论也为人们日常骑单车运动以及职业性下腰痛患者的康复提供一定的理论支持。⑶下腰痛发病机制复杂，但是错误的身体姿势是导致下腰痛发病的重要原因之一，因此调整身体姿势，对于预防下腰痛的发病至关重要。本文在康复治疗师核心肌群功能状态的分析以及提出骑单车活动腰背肌的治疗方式这两方面内容的基础上，验证了采用屈膝下蹲代替体前弯曲从而预防下腰痛发病的有效性。同样采用快速傅里叶算法，从竖脊肌与腿部股外侧肌表面肌电信号的功率谱中提取频域特征值—中值频率，对比分析竖脊肌与股外侧肌在两种体位中的肌肉活动状态，研究结果显示出股外侧肌在代偿式屈膝过程中比竖脊肌更容易出现疲劳，而竖脊肌在体前弯曲过程中则更容易产生疲劳状态。此结论验证了屈膝直腰或屈膝下蹲在一定程度上可以转移腰部肌肉力量到下肢关节，从而起到保护腰部的作用。

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第1章 绪论

1.1 课题研究背景及意义

1.2 国内外研究现状

1.3 本文研究内容及结构

第2章 核心肌群表面肌电信号的采集

2.1 核心肌群及其表面肌电信号的概述

2.2 实验设备及材料

2.3 小结

第3章 康复治疗师在不同桥式运动中核心肌群表面肌电信号的变化

3.1 研究对象

3.2 实验方法

3.3 实验结果及分析

3.4 小结

第4章 骑单车运动中竖脊肌活动状态的分析

4.1 快速傅里叶变换(Fast Fourier Transform ,FFT)

4.2 研究方法

4.3 小结

第5章 体前弯曲与屈膝下蹲中竖脊肌与股外侧肌功能状态的分析比较

5.1 研究方法

5.2 小结

第6章 总结和展望

6.1 总结

6.2 展望

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表论文情况