颈静脉体瘤的诊治

摘要

背景：颈静脉体瘤是一种发病率比较低的肿瘤，自从1945年Rosenwasser首次报道了中耳球体瘤以来，中外文献不断有此类病例报道，但是很少有大宗报道；根据生物学行为颈静脉体瘤可以分为功能性和非功能性两大类；根据来源位置可分为颈静脉体瘤和鼓室球体瘤；颈静脉体瘤别名繁多，计有副节瘤、副神经节瘤，化学感受器瘤；发病原因还不清楚，有人提出了遗传学说；虽然诊断技术的提高已经能够帮助临床医师做出正确的诊断，但是早期诊断还有困难；由于部位深在，局部存在重要结构，解剖关系复杂，治疗还有很多难题，手术的并发症多；因此还有很多的问题需要进一步的研究和探讨，给临床医师提供更多的理论和技术的支持。 2006年03月17日一女性患者出现右耳流脓，呈清水样，不臭，伴有耳鸣、听力下降，无明显耳痛、眩晕、面瘫，4天前出现右耳流血，量较多，不能自止，血压，心率正常，入院后给予手术治疗，术后病理检查证实为颈静脉体瘤。2007年1月，本人对此病例进行报道，并发表在《微创医学》杂志2007年2第二卷，第一期，之后对有关颈静脉体瘤的中外文献进行查阅，并作了总结。 结论:颈静脉体瘤从命名上多数学者认为基本统一，但是此种命名仍然有其局限性或者不科学性，首先，此种命名严格地讲是根据解剖位置命名的，不能充分体现它的生物学特性，也不能说明它的来源；其次，这种命名是一点代面，因为来源于鼓岬的Jacobson神经上的鼓室球体瘤也被统称为颈静脉体瘤。当然，要达到命名的完美和统一不是一件简单的事。诊断方面，由于诊断技术不断提高，明确诊断已经不是难事，但是早期诊断还有困难，由于晚期治疗有很多的难题，所以早期诊断显的尤为重要，这需要临床医师提高对此病的认识。治疗仍以手术为主，另外还有放疗，手术加放疗，动脉栓塞，伽马刀等。

目录

论文说明：中英文缩写对照

声明

综述

命名

生物学行为

病因及病理学

颈静脉孔区的解剖

临床表现

颈静脉体瘤的经典分类和分期

诊断方法

鉴别诊断

治疗

结论

附1例临床病例分析

参考文献

致谢