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38例艾滋病患者消化系统表现的临床分析

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综述:AIDS患者的消化系统表现及发病机制

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摘要

目的:总结38例艾滋病患者相关消化系统表现的临床特点,以提高对消化道症状为首发表现的艾滋病的临床诊断。 方法:回顾性分析了2003年11月-2008年6月38例以消化系统损害为主要表现的艾滋病患者的临床资料。 结果:艾滋病相关消化系统疾病中口咽部和胃肠道病变发生率为27例(71.1%),肝胆胰病变发生率为24例(63.2%),同时存在以上两种病变发生率为18例(47.37%)。临床表现为腹胀腹痛,腹泻,肝脾肿大等消化道症状,伴随发热,消瘦,浅表淋巴结肿大等全身表现。38例艾滋病患者中19例分别行胃镜或肠镜检查示:溃疡6例,黏膜糜烂9例,未见异常4例,其中5例消化道溃疡(胃溃疡2例、结肠多发性溃疡3例)行活检,病理检查结果均为一般非特异性炎症。 结论:1.艾滋病临床表现复杂多样且缺乏特异性,而消化系统是最常累及的系统之一。2.艾滋病患者消化系统表现中常见的有腹胀腹痛、腹泻、肝脾肿大等,消化道内镜下的表现以黏膜糜烂、溃疡为主。3.临床医师接诊消化道症状突出的患者时,对伴随有发热、消瘦、浅表淋巴结肿大的患者应警惕艾滋病可能性,应详细询问病史和体格检查,并作相应检查。

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