单极电刀电凝模式切除儿童扁桃体的临床研究

摘要

目的：通过与剥离法扁桃体切除术相比较，探讨采用单极电刀电凝模式(以下称凝切法)切除儿童扁桃体的优缺点和可行性。
　　 方法：对30例需行双侧扁桃体切除术的儿童患者，根据随机方法确定一侧扁桃体采用凝切法切除，另一侧扁桃体采用剥离法切除。分别记录双侧扁桃体的切除时间、术中出血量、止血时间、手术总时间、术中扁桃体窝创面肌纤维暴露情况；并观察术后创面白膜生长情况、患者的咽痛反应、饮食状况以及术后并发症发生隋况等，对以上各项指标进行比较分析。
　　 结果：凝切法与剥离法的切除时间分别为6.5±2.6min和5.6±2.7min，P=0.14，两种手术方法切除扁桃体的时间差异无统计学意义。凝切法的止血时间、手术总时间、术中出血量分别为2.5±2.8min、9.0±4.3min、6.0±6.8ml，剥离法的分别为7.7±3.9min、13.2±5.6min、18.9±8.8ml，两种方法在止血时间、总手术时间、术中出血量方面的差异有统计学意义(止血时间：P=0.00，手术总时间：P=0.00，术中出血量：P=0.00)，凝切法优于剥离法。凝切法侧与剥离法侧的肌纤维暴露积分差异有统计学意义，统计量Z=4.916，P=0.00，凝切法优于剥离法。术后白膜生长情况和咽痛比较两者相当。
　　 结论：单极电刀电凝模式进行儿童扁桃体切除术是安全可行的。较之传统的扁桃体剥离法不但具有手术时间短，术中出血量少的优点，而且手术视野清晰，可以减少包膜外的深层组织损伤。手术后的一般反应与扁桃体剥离法相似。

目录

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前言

1资料与方法

2结果

3讨论

4小结

参考文献

综述 扁桃体切除术

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