去瓣与留瓣LASEK治疗薄角膜近视的疗效比较

摘要

目的:评估比较去瓣与留瓣LASEK治疗薄角膜近视的临床疗效。
　　方法:对2013年10月至2014年4月于广西医科大学第一附属医院22例（44眼）等效球镜度数-2.25～-8.00D的薄角膜（角膜厚度不适于LASIK）近视患者随机分成两组，分别予以去瓣LASEK术和留瓣LASEK术处理，随访并记录术后6个月裸眼视力、角膜刺激症状、角膜上皮愈合时间、屈光度数改变及并发症的发生眼数等指标，将数据进行比较分析。
　　结果:①术后裸眼视力:术后3月裸眼视力达1.0以上:去瓣组25眼(100.00％)，留瓣组18眼(100.00％)，两组比较无差异(P＞0.05)。②角膜刺激症状:在全部22例(44眼)患者中，根据术后疼痛评分分级，两组间进行比较并行秩和检验，两组无统计学差异(P＞0.05)。③角膜上皮愈合时间:两组角膜上皮愈合时间≤6天去瓣组有25眼，留瓣组有17眼，两组间行秩和检验比较，Z=-2.268，P=0.023＜0.05，有统计学差异，去瓣LASEK较留瓣LASEK术角膜上皮愈合时间短。超过6天者共4眼，其中去瓣组3眼(12.5％)，留瓣组1眼(5.56％)。两组比较，P=0.453＞0.05，无统计学差异。④术后屈光状态:对术后1月裸眼视力低于1.0的病例进行验光。发现屈光不正例数共5眼。残余屈光度-0.25D，过矫度数+0.25～+0.5D，散光±0.50D。去瓣组发生4例(16.00％)，留瓣组发生1例(5.26％)。两组比较无统计学差异(P＞0.05)。⑤术后并发症:Haze发生共有7眼，去瓣组有4例(16.00％)，留瓣组有3例(15.78％)，均为0.5级，两组Haze发生情况比较无统计学差异(P＞0.05)。
　　结论:去瓣LASEK治疗近视具备与留瓣相同的安全性、有效性和可预测性，角膜上皮愈合更快。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

1．一般资料

2．手术方法

3．术后检查

4．统计学分析

结果

1．术后UCVA

2．角膜刺激症状

3．角膜上皮愈合时间

4．术后屈光状态

5．术后并发症

讨论

结论

参考文献

附录

综述

致谢