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小儿急性肠套10年回顾

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摘要

前言

一、资料和方法

1.1 一般资料

1.2 治疗方法

1.3 复位成功的判断依据

1.4 统计学方法

二、结果

三、讨论

3.1 肠套叠治疗方法的选择

3.2 空气灌肠复位的探讨

3.3 复发性肠套叠的治疗

3.4 手术治疗

四、结论

参考文献

综述 肠套叠的诊疗进展

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摘要

目的:探讨小儿急性肠套叠的临床诊治经验,以提高小儿肠套叠的诊治水平。
  方法:回顾性分析10年间广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的382例小儿急性肠套叠的临床资料,分析其临床特点及诊疗情况。
  结果:2005年01月~2015年01月共收治的382例急性肠套叠,空气灌肠复位354例,成功259例(73.2%),14例复发(5.4%)。不同病程的空气灌肠复位成功率差异有统计学意义,发病时间越长复位成功率越低。手术治疗166例(43.5%),其中空气灌肠复位失败后行手术治疗95例,确诊后直接手术71例(18.6%),手术治疗后有2例复发(4.2%)。复发性肠套叠共16例,复发率为4.2%,发生36次肠套叠,共复发20次;空气灌肠治疗16例共20次,复位成功17次(85.0%),与空气灌肠治疗初次肠套叠的成功率比较差异无统计学意义(x2=0.044,P>0.05)。
  结论:小儿急性肠套叠应早诊断、早治疗,空气灌肠是首选的治疗方法。随着病程延长,复位成功率下降。应灵活掌握灌肠治疗的适应症、禁忌症。复发性肠套叠与首发肠套叠的治疗原则基本一致。手术是晚期患儿和非手术疗法失败时的有效治疗方法。

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