ABCC2单核苷酸多态性与抗癫痫药物疗效及其不良反应关系的Meta分析

摘要

目的:运用Meta分析方法探讨基因单核苷酸多态性位点ABCC2 C-24T、G1249A and C3972T与抗癫痫药物的疗效及不良反应的关系。
　　方法:通过检索PUBMED及Web of Science数据库纳入最终研究文献。按各研究位点分别分为显性模型、隐性模型、共显性模型及等位基因模型，观察指标为合并效应量（OR值及其95％CI）、发表偏倚及敏感性分析结果。
　　结果:最终纳入14篇研究文献，共包括4435名癫痫患者进行分析。在探讨抗癫痫药物疗效的总体分析中（疗效差vs.疗效好），ABCC2 C-24T的TT/CT+CC及TT/CC基因模型得到具有统计学意义的结果（合并效应量P值＜0.05且OR＞1），但该位点的其余三个基因模型、G1249A及C3972T的所有模型均未得到具有统计学意义的结果。其次，在探讨抗癫痫药物疗效的亚组分析（分别为亚洲人及非亚洲人）中均未得出具有统计学意义的结果。再次，在探讨中国人群抗癫痫药物疗效分析中（疗效差vs.疗效好），ABCC2 G1249A的GA+AA/GG、GA/GG及A/G模型均得到具有统计学意义的结果，P值分别为0.001、0.000及0.001且OR值均大于1，但ABCC2G1249A及C3972T均未得到具有统计学意义的结果(合并效应量P值＞0.05)。此外，基于此研究所纳入文献未能得出ABCC2单核苷酸多态性与奥卡西平/卡马西平疗效有关。另一方面，在探讨抗癫痫药物的不良反应分析中，ABCC2 G1249A（出现vs.不出现）的GG/GA+AA、GG/GA和G/A模型均得到具有统计学意义的结果，合并效应量P值均小于0.01且OR值均小于1。
　　结论:在本Meta分析所纳入的总体人群中，ABCC2 C-24T与抗癫痫药物疗效有关而ABCC2 G1249A与抗癫痫药物不良反应有关。此外，需要指出的是在所纳入研究的中国人群中ABCC2 G1249A亦与抗癫痫药物疗效有关。

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缩略词

摘要

前言

方法

1．1 资料来源

1．2 纳入标准及文献数据剔除

1．3 研究方法

结果

2．1 文献纳入情况

2．2 关于抗癫痫药物疗效的总体分析

2．3 抗癫痫药物疗效的亚组分析

2．4 抗癫痫药物疗效的中国人群分析

2．5 对奥卡西平／卡马西平疗效分析

2．6 关于抗癫痫药物不良反应

讨论

结论

参考文献

附录

综述 从单核苷酸多态性之角度剖析：基因与癫痫、抗癫痫药物的关系

致谢