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痉挛性斜颈患者rs-fMRI网络一致性研究

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摘要

第一章 前言

2.1 研究对象

2.2 研究方法

2.3 数据处理

第三章 结果

3.1 临床信息

3.2 影像学结果

3.3 相关分析结果

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

英文缩略词

综述 痉挛性斜颈的病因及rs-fMRI研究

附表

致谢

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摘要

目的:既往的观点认为痉挛性斜颈(cervical dystonia,CD)是基底节区功能异常相关的肌张力障碍疾病。但已有研究结果表明存在多个脑网络参与CD的发病,然而CD确切的发病机制仍未完全明确。目前对CD患者大脑神经活动的研究仍较少。本研究应用静息态功能磁共振成像技术(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI),探讨CD患者网络一致性(network homogeneity,NH)与正常人之间的差异,了解痉挛性斜颈患者脑区激活模式,并探讨其意义。
  方法:对19例CD(原发性)患者与21例与痉挛性斜颈组按性别、年龄匹配的健康对照进行全脑rs-fMRI扫描。应用NH分析方法对比两组功能影像学差异,寻找有网络一致性异常的脑区。进一步对CD患者的异常NH脑区与痉挛性斜颈的症状严重程度、病程等临床资料进行相关分析。
  结果:与健康对照组相比,CD患者组右内侧额上回的NH值降低,未发现NH值升高的脑区。痉挛性斜颈组右内侧额上回的NH值与疾病严重程度无相关性(P值>0.05),与病程无相关性(P值>0.05)。
  结论:CD患者存在右额上回内侧神经自发活动异常,可能是CD患者内在的功能异常,不因病程长短、疾病轻重而改变。右额上回内侧异常可能通过影响SMA、DMN的功能参与CD的发病,进一步提升了右额上回内侧、SMA、DMN在CD的发病机制中的重要性。

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