116例早产儿出院后生长发育随访研究

摘要

目的:探讨本院新生儿病房发生宫内发育迟缓(IUGR)、宫外生长迟缓(EUGR)、并发症等情况以及住院的早产儿出院后第一年内不同纠正月龄随访中其生长发育和Gesell发育量表的情况，为临床提供临床参考资料。
　　方法:回顾性分析2015年10月至2018年1月广西医科大学第一附属医院新生儿病房住院及出院随访的早产儿，根据体重和胎龄分组，比较出院后随访的体格生长发育和神经发育情况。
　　结果:
　　1.本研究早产儿以体重、身长、头围评估，出生时的IUGR发生率分别为12％、12％、13％，而出院后的EUGR的发生率分别为40.5％、31％、22％高于出生时。
　　2.研究对像中男性72例(62％)，女性44例(38％)，入院时胎龄为26+2周～36+6周，平均（32.3±2.5）周，出院时胎龄为35～41+5周，平均(36.3±1.6)周;出生时:体重为830g～3215g，平均(1759±502)g，出生身长32cm～49cm，平均(41±4)cm，出生头围23cm～34cm，平均(29±2.4)cm，出院时:体重1705g～3600g，平均(2263.5±366)g，身长38cm～52.5cm，平均(45.2±2.6)cm，头围29cm～36cm，平均(31.6±1.37)cm。
　　3.按出生胎龄分组，4个组中在纠正1、3、6、9、12个月时，≥34周组在体重、身长、头围较高于＜30周组及30～＜34周组，差异有统计学意义(P＜0.05);纠正1、3、6、9、12月的发育商(DQ)的粗大动作能、精细动作能、应物能的比较，＜30周组和30～＜32周较其他组发育商值低，差异有统计学意义(P＜0.05）。
　　4.按体重分组，3个组在纠正1、3、6、9、12个月的体重、身长、头围的比较，＜1500g组明显落后于其他组(1500～＜2250g和≥2250g组)，差异有统计学意义(p＜0.05）。在纠正胎龄1、3、6、9、12个月的发育商5个指标里，体重＜1500g组跟其他组（1500～＜2250g和≥2250g组）明显落后，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　5.在出院的体重评估，2个组在随访的纠正胎龄6和12个月的发育商(DQ)，EUGR组的粗大动物、精细动作、应物、语言和应人能的比较明显低于非EUGR组，差异有统计学意义(P＜0.05）。
　　结论:1.本研究早产儿出院时EUGR的发生率明显高于其出生时的IUGR;2.出生时体质量和胎龄越低的早产儿越易发生EUGR;3.早产儿纠正胎龄后评估，出生胎龄及体重越低者其体格生长发育和神经发育越落后;4.EUGR组纠正月龄神经发育落后于非EUGR组;5.早产儿尤其胎龄和体重越小者随后的神经心理发育与正常足月儿之间仍有明显差异，所以应较长定期随诊及密切观察，以避免早产儿不良预后引起对家庭、社会、智力、学习的影响。

目录

声明

个人简历

摘要

前言

对象与方法

1．研究对象

2．研究方法

3．统计分析

结果

1．一般资料

2．出生后体格发育随访个青况

3．出生后发育商随访情况

讨论

结论

参考文献

缩略语中英文对照表

综述 早产儿体格发育与神经心理发育研究进展

致谢