DLL4和VEGF在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

摘要

目的：检测DLL4(Delta-like ligand4)和VEGF(Vascular endothelial growth factor)在非小细胞肺癌及癌旁正常组织中的表达，分析其与临床病理参数的关系及两者表达的相关性，探讨它们在非小细胞肺癌发生发展中的作用，为判断非小细胞肺癌浸润转移及预后提供新的理论依据。
　　方法：1.应用免疫组化EliVision法检测73例非小细胞肺癌（鳞癌42例，腺癌31例）组织标本中DLL4和VEGF表达，以32例非小细胞肺癌癌旁正常组织作对照，分析其表达情况与非小细胞肺癌患者年龄、性别、组织学类型、组织分化程度、TNM分期及淋巴结转移等方面的关系以及两者的相关性。
　　2.运用SPSS16.0 for windows软件包处理数据，检验水准a=0.05。
　　结果：1. DLL4阳性表达主要定位于细胞质或细胞膜。VEGF阳性表达主要定位于细胞质内。两者阳性表达均显示棕黄色颗粒。
　　2.(1)DLL4在非小细胞肺癌组织中与癌旁正常组织中阳性表达率分别为75.34％和28.13%，DLL4在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织，两者比较有显著性差异(P<0.01)。(2)在非小细胞肺癌组织中，DLL4的表达与 TNM分期、淋巴结转移和分化程度相关(P<0.05)，而与性别、年龄、组织学类型无关(P>0.05)。
　　3.(1)VEGF在非小细胞肺癌组织中与癌旁正常组织中阳性表达率分别为69.86%和21.88%，VEGF在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织，两者比较有显著性差异(P<0.01)。(2)在非小细胞肺癌组织中，VEGF的表达与分化程度、TNM分期及淋巴结转移相关(P<0.05)，而与性别、年龄及组织学类型无关(P>0.05)。
　　4. DLL4和VEGF在非小细胞肺癌中的表达呈正相关(rs=0.293,P<0.05)。
　　结论：1. DLL4在非小细胞肺癌中表达明显高于癌旁正常组织。DLL4可能在非小细胞肺癌的发生、发展中起着重要作用，其强阳性表达预示肿瘤临床分期晚、有淋巴结转移，可能成为判断非小细胞肺癌转移和预后的指标之一。
　　2. VEGF在非小细胞肺癌中表达明显高于癌旁正常组织，VEGF表达与非小细胞肺癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关，表明VEGF高表达可能促进非小细胞肺癌的发生、发展和转移。
　　3. DLL4和VEGF在非小细胞肺癌中表达呈正相关，可能是DLL4与VEGF相互作用参与了非小细胞肺癌的发生、发展和转移，DLL4和VEGF可能作为反映非小细胞肺癌生物学行为的客观指标。
　　4. DLL4和VEGF与非小细胞肺癌的发生发展密切相关，可能作为预测非小细胞肺癌浸润转移及预后的参考指标。DLL4和VEGF蛋白在非小细胞肺癌中的高表达，可能为非小细胞肺癌的靶向治疗提供新方法。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

引言

材料与方法

一、实验材料

二、实验操作方法

三、阳性和阴性对照

四、免疫组化阳性结果判断标准

五、统计学处理

结果

一、DLL4在非小细胞肺癌组织的表达及其与临床病理参数的关系

二、VEGF在非小细胞肺癌组织的表达及其与临床病理参数的关系

三、非小细胞肺癌组织中DLL4、VEGF两者表达的相关性

讨论

一.DLL4的一般特性及在恶性肿瘤中的表达及意义

二．VEGF的一般特性及在恶性肿瘤中的表达与意义

三．DLL4、VEGF二者在非小细胞肺癌组织中表达的相关性

四. 问题与展望

结论

参考文献

致谢

附图

附录 A英中文术语和缩略词对照表

附录 B常用试剂配制

附录 C个人简历及发表论文

附录 D（综述）: DLL4/NOTCH通路与肿瘤血管生成关系研究进展