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同种异体原位肝脏移植术后乙型病毒性肝炎复发的多因素研究

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论文说明:资助

前言

第一部分病毒因素与肝移植后乙肝复发

研究一:肝移植术后乙型肝炎病毒标志物动态变化谱及影响因素分析

资料与方法

结果

讨论

参考文献

研究二:肝移植受者中FK506血药浓度对HBV复制的影响

资料与方法

结果

讨论

参考文献

研究三:肝移植受者HBV基因分型与术后临床管理的前瞻性研究

材料和方法

结果

讨论

参考文献

第一部分结论

第二部分宿主因素与肝移植后乙肝复发

研究一:乙型病毒性肝炎患者肝移植术后外周血单个核细胞诱生IFN-γ、TNF-α的动态变化

材料和方法

结果

讨论

参考文献

研究二Fas诱导途径在肝移植后乙型病毒性肝炎复发中的作用研究

资料和方法

结果

讨论

参考文献

附图

第二部分结论

结语

综述一肝移植后乙型病毒性肝炎复发的研究进展

一、肝移植后乙型病毒性肝炎复发的定义、特点及自然病程

二、肝移植后乙型病毒性肝炎复发的相关危险因素

三、预防和治疗

四、展望

参考文献

综述二肝脏移植中的细胞凋亡

一、凋亡、调控基因及通路

二、肝移植中的细胞凋亡

参考文献

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原创性声明

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摘要

本研究选取一系列常见的、与临床处理有较大关系的因素进行研究,从病毒和宿主两个角度,术前与术后两个时间段、现象和机制两个方面进行多因素研究,研究了病毒因素与肝移植后乙型病毒性肝炎复发,明确肝移植后乙型病毒性肝炎病毒复制变化规律及影响因素,掌握肝移植后HBVDNA、血清标志物的动态变化及围手术期处理因素、免疫抑制剂、病毒基因型对其影响,探讨术后管理中监测侧重点及最佳时间参数;研究了宿主因素与肝移植后乙型病毒性肝炎复发,明确肝移植后宿主细胞免疫的动态变化及Fas诱导的凋亡途径在肝移植后乙型病毒性肝炎复发时的表达情况,探讨肝移植后乙型病毒性肝炎复发病变加速的原因,了解肝移植后乙型病毒性肝炎复发的外在表现及内在机制的概貌,为完善围手术期处理策略提供依据。

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