NF-κB在体外循环术缺血预处理心肌保护机制中的作用

摘要

心肌缺血预处理(IP)是指预先反复多次短暂缺血/再灌注可以提高心肌组织对随后出现的持续缺血的耐受性，是迄今发现的最强大的心肌内源性保护措施。本实验通过研究瓣膜置换术手术中患者心肌细胞NF-κB及与其相关的Bcl-2、Caspase-3、TNF-α蛋白表达水平的改变，以探察IP对复灌后心肌NF-κB激活水平的改变以及NF-κB对心肌细胞凋亡的作用；检测不同时段血清中细胞因子IL-8、IL-10、TNF-α水平的变化以及NF-κB变化对三因子的影响，以探察IP对炎症反应的抑制作用以及NF-κB的变化是否参与了该作用。　　通过实验得出结论：1.单循环IP(2-3min)方案在瓣膜置换术中能够降低术后心律失常发生率、减轻应激性高血糖发生、减少血管活性药物的使用，具有良好的心肌保护作用。2.该IP方案通过抑制复灌后心肌细胞NF-κB的激活，进而促进了心肌细胞Bcl-2蛋白的表达且抑制了细胞TNF-α蛋白的水平，减轻了缺血再灌注损伤造成的心肌细胞凋亡。3.该IP机制通过减少术后血清中IL-8和TNF-α的释放且增加IL-10的水平，减少了术后机体的炎症反应，减轻了缺血再灌注损伤，该作用可能与抑制复灌后心肌细胞NF-κB的激活有关。

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参考文献

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致谢

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