初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及相关因素分析

摘要

目的：了解初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及其影响因素。
　　 方法：①采用多普勒血流探测仪测定85例初诊2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)，以比值小于0.9为异常，并以血管彩超为诊断标准，评价踝肱动脉压力指数在诊断糖尿病下肢血管病变的价值。②按ABI值分为3组，即糖尿病下肢血管病变组、非糖尿病下肢血管病变组、下肢动脉硬化组，记录年龄、性别体重指数、血压、吸烟史等一般情况，并检测糖脂等代谢指标，通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。
　　 结果：①初诊2型糖尿病患者的低ABI为17.6％，AIB>0.9的140条肢体中有3条符合彩超糖尿病下肢血管的诊断标准，其符合率为97.6％.。ABI<0.9的30条肢体中24条符合彩超糖尿病下肢血管的诊断标准，其符合率为80％。与血管彩超比较，两者在诊断糖尿病下肢大血管病变的诊断率无明显差异(p>0.75)。踝肱指数在诊断糖尿病下肢大血管病变的敏感率为80％，特异性为97.6％。②低ABI组与正常ABI组比较，年龄、收缩压、吸烟、HbAlc、TG、UA差异有统计学意义，高ABI组与正常组比较，年龄、吸烟率、HbAlc、TG、LDL-C、HDL-C、CHOL、收缩压、UA差异均有统计学差异，年龄、收缩压水平、UA水平是影响ABI降低的独立因素。
　　 结论：①踝肱指数确诊率高，同时具有操作简单、无创、快捷、费用低廉及可床边重复的优点，可作为临床早期筛选糖尿病下肢血管病变的有效手段。②高龄、高血压、长期血糖控制/不佳、脂质代谢紊乱是糖尿病下肢血管病变的危险因素。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章 前 言

第二章对象与方法

第三章 结 果

第四章 讨 论

第五章 结 论

参考文献

附录 缩略词汇中英对照表

致 谢