93例老年鼻咽癌患者临床特征及预后因素分析

摘要

背景和目的：鼻咽癌大样本、前瞻性的随机临床研究及回顾性临床分析很多，但绝大多数研究中老年患者被排除在外。本文通过回顾性研究70岁及以上老年鼻咽癌患者的临床特征和预后因素，为制定老年鼻咽癌患者的治疗策略提供参考。
　　方法：收集2000年1月1日至2008年12月31日在我院初次住院的93例70岁及以上老年鼻咽癌患者的临床资料进行分析。采用 Kaplan-Meier法进行生存分析，log-rank检验各组生存率，采用Cox回归模型进行预后多因素分析。
　　结果：93例老年鼻咽癌患者1、3、5和10年总生存率分别为81.7％、55.1%、38.9%和24.2%，1、3、5和10年肿瘤相关生存率分别为81.7%、59.0%、49.4%和49.4%。单因素分析显示颅底骨质侵犯、颅神经侵犯、临床分期、鼻咽病灶剂量对预后有影响( P<0.05)。Cox回归模型显示颅神经侵犯、鼻咽病灶剂量是独立的预后影响因素。
　　结论：经过恰当的治疗，老年鼻咽癌患者同样可以获得满意的生存率。早期诊断是提高疗效的关键。放疗是老年鼻咽癌患者治疗的主要手段,鼻咽癌根治剂量应达66Gy以上。

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第一章 前言

第二章 材料和方法

2.1 临床资料

2.2 治疗情况

2.3 随访

2.4 统计方法

第三章 结果

3.1生存结果

3.2 单因素分析

3.3 多因素分析

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

综述

鼻咽癌2008分期应用的研究

参考文献

调强放疗联合TP方案同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的初步研究

参考文献

附录：鼻咽癌1992年福州分期标准

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