AS-OCT在眼前节静态参数及动态变化测量的研究

摘要

目的：利用眼前节相干光断层扫描（AS-OCT）评价原发性闭角型青光眼急性发作对侧眼（临床前期组）、一般窄房角眼及正常眼眼前节静态参数及其动态变化的差异，探索发生房角关闭特征性结构指标参数。
　　方法：应用AS-OCT分别在明、暗光线下对18例（18眼）急性闭角型青光眼急性发作对侧眼、30例（60眼）窄房角眼及36例（72眼）正常宽角眼的进行检测，利用该AS-OCT自带分析测量软件比较眼前节解剖结构参数及明暗环境中眼前节参数的动态变化差异。
　　结果：眼前节静态参数测量结果显示，窄房角组与临床前期组相比较，ACD,ACW,LV等解剖参数差异无统计学意义。眼前节参数动态变化测量结果显示，当受检者从明处至暗室，即瞳孔散大时，窄房角组与临床前期组瞳孔大小变化值ΔPD均较正常宽角组小，差异具有统计学意义（P分别为0.002,0.011）。临床前期组虹膜面积增大（从2.55±0.40 mm2到2.70±0.52 mm2，+5.83％）,而一般窄房角组虹膜面积则随瞳孔散大而减少（从2.55±0.50mm2到2.47±0.56 mm2，-3.50%）,但不及正常宽角眼明显（从2.49±0.55mm2到2.18±0.56 mm2，-12.50%，P<0.01）。临床前期眼与窄房角眼这两组相比较，虹膜面积变化率（ΔIA%）具有明显差异（P=0.014），且两组随每毫米瞳孔散大时虹膜面积相应变化率（ΔIA%/ΔPD）差异也有统计学意义（P=0.036）。从明处至暗处，各组 AOD,ACA,TISA,ARA均减小，但变化值ΔAOD、ΔACA、ΔARA、ΔTISA各组间无显著差异。
　　结论：仅有眼前节静态解剖参数的高危因素不能够有效识别发生房角关闭的高危窄房角眼。而瞳孔大小变化时虹膜横截面积相应动态变化等差异，可作为识别发生急性房角关闭高危眼的参考指标。

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目录

第1章 前言

第2章 研究对象和方法

2.1.研究对象

2.2测量方法

2.3测量参数

2.4统计学分析

第3章 结果

3.1.一般资料

3.2 三组眼前节静态参数测量结果

3.3明暗光线下各组的眼前节参数测量结果

3.4各组的眼前节参数的动态变化结果分析

第4章 讨论

4.1临床前期组与正常宽角组

4.2临床前期组与窄房角组

4.3 AS-OCT在眼前节参数测量中的价值

参考文献

综述

参考文献

致谢

个人简历

附录