p-ERK1/2和p-MEK1/2在风湿性心脏病合并心房颤动患者心房肌中的表达水平及意义

摘要

目的：观察磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶1/2（phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase1/2，p-ERK1/2）、磷酸化丝裂原细胞外激酶1/2（phosphorylated mitogen extracellular kinase1/2，p-MEK1/2）在风湿性心脏病合并心房颤动患者心房肌的表达水平，探讨p-ERK1/2、p-MEK1/2的表达与临床指标的相关性及其意义。
　　方法：收集粤北人民医院心脏外科风湿性心脏病合并心房颤动接受择期瓣膜置换手术患者49例，根据其心电图资料分为慢性房颤患者25例（房颤组）和窦性心律患者24例（窦性组），收集患者住院期间相关临床指标，并于术中采集右心房组织。采用Western Blot技术检测心房肌p-ERK1/2、p-MEK1/2的表达水平。采用Masson染色观察心房肌胶原容积分数。应用Pearson直线相关分析p-ERK1/2、p-MEK1/2的表达水平与心房肌胶原容积分数、心胸比、脑钠肽、左心室射血分数、左心房内径、左心室内径和房颤病程长短的关系。
　　结果：房颤组心房肌p-ERK1/2、p-MEK1/2的相对表达水平较窦性组升高（p-ERK1/20.7693±0.2496 VS0.0955±0.0208，p＜0.01；p-MEK1/21.6691±0.4668 VS0.9004±0.2721，p＜0.01）。房颤组心房肌p-ERK1/2、p-MEK1/2表达水平与心房肌胶原容积分数呈正相关（p-ERK1/2 r=0.718，p＜0.01；p-MEK1/2 r=0.749，p＜0.01），与左心房内径呈正相关（p-ERK1/2 r=0.730，p＜0.01；p-MEK1/2 r=0.686，p＜0.01），与房颤病程长短呈正相关（p-ERK1/2 r=0.512，p＜0.01；p-MEK1/2 r=0.578，p＜0.01）。房颤组心房肌p-ERK1/2、p-MEK1/2表达水平与心胸比、lg(BNP)、左心室射血分数和左心室内径无明显相关关系。
　　结论：风湿性心脏病合并心房颤动患者心房肌p-ERK1/2、p-MEK1/2的表达是影响胶原沉积代谢、造成房颤心房结构重构的分子机制之一，与房颤的发生和发展相关。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

第一章 前言

1.1研究背景

1.2 研究目的

1.3 研究内容

第二章 材料、试剂和方法

2.1 实验材料

2.2 实验试剂与仪器

2.3 实验方法

2.4 统计学方法

第三章 实验结果

3.1相关基线数据比较

3.2 Western blot检测心肌p-ERK1/2和p-MEK1/2表达结果

3.3 心房纤维化程度

3.4 与临床指标相关性分析结果

第四章 讨 论

4.1 p-ERK1/2、p-MEK1/2与心房颤动的关系

4.2 p-ERK1/2、p-MEK1/2与心肌胶原沉积代谢、左房结构重构和房颤病程的关系

4.3 p-ERK1/2、p-MEK1/2与心功能临床指标的关系

4.4 小结

第五章 结 论

参考文献

【综述】

后记