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针刺对缺血性中风患者食指运动激活大脑皮层的fMRI研究

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目的:运用功能性磁共振成像技术,观察在运动状态下针刺对缺血性中风患者脑功能区的影响,客观评价针刺对中风患者运动功能恢复作用,探索针刺治疗中风的科学理论依据。
  方法:15例手部肌力≧4+的缺血性中风患者采用Block方式分别以患侧食指敲击运动和和针刺患侧曲池、手三里基础上的食指敲击运动模式刺激采集图像,经工作站处理获得脑功能区的分布,测量脑功能区激活面积的大小以及信号强度。
  结果:15例患者在单纯动指以及针刺留针基础上的动指时,均可见对侧初级运动区(M1)的活动,单纯动指组还可见4例对侧运动前区(PMA)以及3例对侧第一感觉区(S1)的激活,针刺动指组除见10例对侧运动前区(PMA)以及7例对侧第一感觉区(S1)的激活外,还可见2例同侧M1区、1例病灶部位及其他部位的激活。针刺动指模式下的脑部激活区在面积及最小信号强度方面均大于单纯动指组(P<0.05)
  结论:
  1.应用功能性磁共振成像技术进行针刺治疗机理研究是可行的。
  2.本实验证实了针刺腧穴与脑功能区的相关性,提示针刺治疗的中枢机制。
  3.针刺状态下的食指运动,可见脑部更多功能区在更强更广泛程度上的激活,说明针刺对于中风患者运动功能的恢复有很好的作用。

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