失眠障碍患者客观睡眠时间与应激反应性及情绪状态的关系

摘要

研究目的： 本研究旨在通过测量失眠障碍患者的客观睡眠参数和应激反应性及焦虑抑郁水平，探讨失眠障碍患者客观睡眠时间与其应激反应性、情绪状态的相互关系。 研究方法： 采用睡眠模式和睡眠障碍诊断面谈（DISP）和简明国际神经精神障碍访谈（M.I.N.I）对受试者进行结构化临床会晤，根据美国《精神疾病诊断与统计手册第五版》（DSM-5）中关于失眠障碍的诊断标准，结合连续两晚夜间多导睡眠监测（PSG），入组38例失眠障碍患者及32例正常对照者。对两组受试者进行一般情况问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、爱泼沃斯思睡量表（ESS）、失眠严重程度量表（ISI）、福特应激失眠反应测试量表（FIRST）、Flinders疲劳量表（FFS）、过度觉醒量表（HAS）、睡眠信念和态度量表10条目版（DBAS-10）、贝克抑郁量表（BDI）、状态-特质焦虑量表（STAI）等睡眠及情绪相关量表的填写。数据整理后使用IBM-SPSS20.0软件进行统计分析。 研究结果： 1、失眠障碍组PSQI、ISI、FFS、HAS、FIRST、DBAS-10、STAI、BDI、HAMA、HAMD等量表的测评结果与正常对照组相比具有显著差异（P＜0.05）。 2、与正常对照组相比，失眠障碍组PSG睡眠潜伏期延长（P＜0.001）、REM潜伏期延长（P=0.007），总睡眠时间减少（P=0.002）、睡眠效率下降（P＜0.001）及N3期睡眠比例减少（P=0.001），觉醒次数（P＜0.001）、入睡后清醒时间（P＜0.001）及N1期睡眠比例（P＜0.001）显著增加。 3、客观睡眠潜伏期（β=-0.301,P=0.023）、FIRST总分（β=-0.341,P=0.008）、SAI总分（β=-0.303,P=0.006）、DBAS-10总分（β=-0.249,P=0.024）均是失眠障碍组客观总睡眠时间的影响因素。 研究结论： 1、失眠障碍患者存在主客观睡眠紊乱（总睡眠时间减少）并伴随明显的日间功能受损症状（疲乏感明显、心境欠稳定等），并倾向于以不良的认知行为模式应对； 2、失眠障碍患者的客观睡眠时间与个体应激反应性、状态焦虑水平、睡眠潜伏期（睡眠起始所需时间）、不良睡眠信念及态度水平有关，且个体应激反应性及状态焦虑水平对总睡眠时间影响最大，睡眠潜伏期、不良睡眠信念及态度水平次之。

目录

第一个书签之前