肺癌的古代证治方药规律研究

摘要

研究背景：我国学者经过不断地研究和探讨，结合现代医学的成果，在肺癌的病因病机、治则治法、辩证论治方面积累了大量的经验，使得中医药在治疗肺癌的近期、远期临床疗效及中西医结合诊疗方面都取得了骄人的成绩。但目前肺癌的中医治疗多以各家的认识作为辩证分型的基础，缺乏统一的规范的中医证型。在用药方面各有偏好，多以各家的经验为主，尚未能形成规范化治疗。且以治疗性的临床观察居多，缺乏循证医学证据。我国古代并无肺癌的相关记载，而多以症状或病理产物作为辩证的纲目。这对肺癌的中医药规范化治疗造成了一定的约束和不便。
　　研究目的：本研究采用中医文献学和统计学相结合的研究方法，对先秦时期至清末的相关中医古籍文献的进行整理和分析，初步揭示古代医家治疗肺癌的证治方药规律，以期为今后肺癌的病因病机、证候分型、处方用药提供一定的理论基础和临床数据。
　　研究方法：通过确定相关检索词，对先秦时期到清末中医古籍文献中与肺癌相关的条文按照年代、书名、条文、治法、方名、药物进行原始数据的录入。对所录入的方、药数据进行二次整理，采用SPSS16.0统计软件进行频数分析、聚类分析和因子分析，得出各个不同历史时期的药类频次规律、主要药物因子和聚类方剂，总结出各个历史时期的主要治法和病因病机，纵向比较各类治法在不同历史时期的治疗地位。
　　研究结果：对先秦至清末记录肺癌的条文进行录入，共计方剂310首，药物182种，共计4872药次，通过频数分析、聚类分析和因子分析，得出元代以前以扶正补虚、化痰止咳、理气、解表、温里、利水渗湿为肺癌的主要治法，明代以扶正补虚、化痰止咳、理气行气、利水渗湿、活血化瘀、清解里热、温里为主要治法，清代以扶正补虚、化痰止咳、活血化瘀、理气行气、清热、利水渗湿为主要治法，汇总各个历史时期得出古代医家治疗肺癌以扶正补虚、止咳化痰平喘、理气行气、利水渗湿、清解里热、解表、温里为主要治法。
　　研究结论：扶正补虚、止咳化痰平喘、理气行气、利水渗湿、清热、解表、温里是古代文献中肺癌的主要治法。扶正补虚、止咳化痰平喘为治疗肺癌的重要治法，行气理气、活血化瘀等治法随着时间的推进而逐渐成为后世医家的共识，亦占有重要地位。由治法反推肺癌的病因病机包括本虚致癌、痰湿致癌、水饮致癌、热毒致癌和瘀血致癌，扶正补虚法、化痰止咳平喘法、行气活血化瘀法、利水渗湿法、清热解毒法是治疗肺癌的主要治法。

目录

声明

引言

第一部分 肺癌的古今研究概况

1 古代对肺癌的认识

1.1 病名的认识

1.2 病因病机的认识

1.3 治法治则的认识

2 现代对肺癌的认识

2.1 病因病机的认识

2.2 治法治则的研究

2.3 证候分型的研究

2.4 其他治疗方法的研究

3 不足与展望

第二部分 古代肺癌证治方药规律研究

1 课题设计

1.1 研究目的

1.2 研究方法

2 研究对象

2.1 文献范围及药物分类

2.2 纳入、排除标准

3 数据库的建立和数据的统计分析

3.1 元代以前方药证治状况

3.2 明代方药证治状况

3.3 清代方药证治状况

3.4 全部方药证治状况

3.5 各朝代药物变化分析

第三部分 讨论与分析

1 基于统计结果对肺癌证治规律的的探讨

1.1 各个历史时期对肺癌证治方药规律的演变

1.2 对古代肺癌证治方药规律的总体认识

2 对肺癌病因病机的探讨

2.1 痰湿致癌

2.2 水饮致癌

2.3 热毒致癌

2.4 瘀血致癌

2.5 本虚致癌

3 对肺癌治法方药的探讨

3.1 止咳化痰平喘法

3.2 扶正补虚法

3.3 行气活血化瘀法

3.4 利水渗湿法

3.5 清热解毒法

结语

参考文献

致谢