夹板加骨牵引治疗儿童股骨干骨折的临床疗效分析

摘要

目的：探讨小夹板加骨牵引治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。
　　方法：研究采用回顾性研究的方法，选取符合诊断标准、纳入标准而无排除标准的患者60例，随机分为2组（每组30例），治疗组采用小夹板加骨牵引治疗，对照组采用弹性髓内针内固定治疗，从随访骨折临床愈合情况、骨折临床表现疗效标准评分及术中术后并发症等方面进行评价。
　　结果：本课题研究病例60例，随访6-12个月，平均9个月。两组治疗后结果显示，骨折临床愈合时间，小夹板加骨牵引组8.37±1.56周，弹性髓内针内固定组8.13±1.41周，两者比较无明显差异(P>0.05)。两组病例术后半年骨折临床表现疗效标准，评分小夹板加骨牵引组优22例，良6例，可2例，差0例，优良率93.3%，弹性髓内针内固定组优22例，良6例，可2例，差0例，优良率96.7%，两者比较无统计学意义(P>0.05)。两组患肢骨折愈合未发现明显并发症、畸形及功能障碍等方面情况。
　　结论：小夹板加骨牵引治疗儿童股骨干骨折，在骨折临床愈合情况、骨折临床表现疗效标准评分及术中术后并发症等方面，都与弹性髓内针内固定无明显差异。但小夹板加骨牵引可以减少手术损伤及经济负担，是治疗儿童股骨干骨折理想方法之一。

目录

声明

引言

第一部分 文献综述

1 损伤机制及分型

1．1股骨上1／3骨折

1.2股骨中1／3骨折

1.3股骨下1／3骨折

2.1非手术治疗

2.2手术治疗

3 结语与展望

第二部分 临床研究

1. 病例的选择

1.1 诊断依据

1.2 纳入标准

1.3 排除标准

1.4 终止临床试验标准

2.2 分组

2.3 治疗方法

2.4 观察指标

2.5 疗效判定标准

2.6 结果分析及数据处理

3. 临床资料

3.1 病例来源

3.2 一般资料

3.3治疗前各组均衡性比较

4 临床观察结果与分析

4.1 住院时间的比较

4.2 住院治疗费用的比较

4.3 术后疗效标准评定

4.4 骨折临床愈合时间

4.5 并发症及其他情况

5.1 儿童股骨干骨折的机制及特点

5.2 小儿股骨干骨折特点和治疗原则[1～2 ]

5.3 夹板固定加骨牵引治疗儿童股骨干骨折的生物力学特点及优点

5.4 弹性髓内针固定的生物力学特点及不足

5.5 骨牵引体位问题的探讨

5.6 小夹板外固定加骨牵引并发症防治

结语

参考文献

附录

致谢