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耳穴贴压对结肠癌术后胃肠功能恢复的影响

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引言

第一部分 文献研究

1.1 胃肠功能障碍的现代医学研究概况

1.1.1 术后胃肠功能障碍的病理生理变化

1.1.2 术后胃肠功能障碍的发病机制

1.1.3 临床研究

1.2 术后胃肠功能障碍的中医研究概况

1.2.1 中医病因病机

1.2.2 中医促进胃肠功能恢复的研究

1.3 耳穴疗法目前的研究概况

1.3.1 耳穴疗法的发展概况

1.3.2 耳穴疗法的中西医理论基础

1.3.3 耳穴疗法促进腹部术后胃肠功能恢复的研究

第二部分 临床研究

2.1 研究资料与方法

2.1.1 研究对象

2.1.2 研究方法

2.1.3 治疗方法

2.1.5 统计学处理

2.2 结果

2.2.1 病人一般资料的比较

2.2.2 术后患者肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间比较

第三部分 讨论

3.1 腹部术后胃肠功能紊乱治疗的必要性

3.2 耳穴压丸促进术后胃肠功能恢复作用机理的分析

3.3 实验结果的分析

第四部分 结语

4.1 结论

4.2 研究过程中不足之处及对策

参考文献

附录

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致谢

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摘要

研究目的:
  本课题旨在研究耳穴贴压对结肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响。
  研究方法:
  根据手术完成的顺序,按随机数字表,将纳入试验的患者随机分为治疗组和对照组。对照组给以常规处理(胃肠减压、抗感染、调节水电解质平衡及能量补充);治疗组在常规处理的基础上加用耳穴贴压,耳穴选取神门、交感、皮质下、大肠、胃、阿是穴(用毫针针尾在耳部寻找敏盛点,病人感到最刺痛的部位即为阿是穴),将王不留籽贴压在选用的耳穴上,用拇指和食指按压耳穴,手法由轻到重,使之产生酸、麻、胀、痛、热的感觉,每穴每次按压1min,每隔6小时按压1次,术后第四天改换另一侧耳穴贴压,操作方法同上,直至病人肛门排气、排便。自手术后12小时开始听诊患者肠鸣音,每2h由专人听诊患者左上腹、左下腹、右上腹、右下腹,每区每次听诊3min,如在任何一个听诊区听诊发现肠鸣音在每分钟3次或3次以上则确定为肠鸣音恢复,记录其最早时间(h);同时询问并记录肛门最早排气的具体时间(h)及排便时间(h)。
  研究结果:
  1.治疗组患者术后肠鸣音恢复时间29.42h±6.13h明显早于对照组34.25h±7.34h,经统计学分析具有非常显著性差异(P<0.0l);
  2.治疗组患者术后肛门排气时间42.54h±7.71h明显早于对照组49.27h±9.68h,经统计学分析具有非常显著性差异(P<0.0l);
  3.治疗组患者术后肛门排便时间52.57h±12.68h明显早于对照组61.85h±16.53h,经统计学分析具有非常显著性差异(P<0.0l)。
  结论:
  耳穴贴压可使结肠癌术后患者肠鸣音恢复及肛门排气、排便时间提前出现;该治疗可促进结肠癌术后患者胃肠蠕动功能的恢复。

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