敛汗脐疗膏治疗肾阴虚型乳癌潮热汗出症临床观察

摘要

目的：
　　观察敛汗脐疗膏治疗肾阴虚型乳癌潮热汗出症的有效性及可行性。
　　研究方法：
　　将60例符合诊断标准的乳腺癌患者随机分为治疗组与对照组，每组患者各30例，入组前指导填写潮热量表、国际Kupperman改良症状评分量表及中医症状积分量表情况，治疗组选用敛汗脐疗膏外用敷脐治疗，对照组选用相同剂型的安慰剂，上述两组病人连续治疗14天后，根据国际Kupperman改良症状评分量表及中医症状积分量表进行疗效评价，并观察雌激素水平的变化及不良反应。
　　结果：
　　共入选病例60例，每组患者各30例，两组病人连续治疗14天后，经过收集评分量表，共得有效调查表60份，经统计学分析后得出结果如下：
　　1.两组入组时基线水平：两组患者在入组前年龄、服用法乐通中位时间、Kupperman症状评分、中医症状评分、潮热程度经统计学处理均无明显差异，两组具有可比性。2.Kupperman症状评分情况：入组前两组KI症状评分比较无明显差异（P＞0.05），经治疗后，治疗组治疗后症状评分明显低于治疗前， P=0.000，统计具有显著意义，对照组治疗前后比较不具有统计学意义，治疗组与对照组比较，其疗效明显优于对照组。具有显著统计学意义。
　　3.潮热症状改善情况：两组在治疗前潮热汗出程度情况基线相当，统计学无差异。经治疗后，治疗组潮热症状改善疗效显著，统计学具有显著意义，治疗组治愈8例，显效9例，有效12例，无效1例，总有效率为97%。对照组治愈4例，显效2例，有效14例，无效10例，总有效率为66%。说明敛汗脐疗膏疗效显著优于安慰剂组，能够显著改善潮热汗出情况。
　　4.中医症状积分改善情况：两组入组前中医症状评分基线相当。经治疗后，治疗组前后疗效比较具有显著意义。（P＜0.05），对照组前后自身比较疗效不显著，其治疗组与对照组比较，P＜0.05，具有统计学意义。经单项积分比较，敛汗脐疗膏在改善潮热汗出、失眠多梦、心烦易怒方面疗效显著。对腰膝酸软积分方面两组治疗上无明显统计学意义。
　　5.激素水平变化：针对治疗组进行前后激素水平的比较，雌二醇、FSH、LH均无明显变化。
　　6.不良反应观察：其中出现2例局部皮肤瘙痒，1例局部皮疹情况，10例肚脐皮肤潮红情况，其余均无明显皮损情况。
　　结论：
　　敛汗脐疗膏对于肾阴虚型乳癌患者潮热汗出症具有显著改善作用，除改善潮热症状外，对于失眠、烦躁同时具有很好的缓解作用，从总体上提高了患者的生活质量。该治疗方法对于雌激素水平无明显影响，具有极大的安全性，且制备简便，容易临床推广。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

1.乳腺癌相关的潮热汗出因素

2.现代医学对潮热汗出的进一步认识

3.现代医学对乳腺癌药物相关性潮热的治疗现状

4.中医对乳癌相关性潮热的认识

第二章 临床研究

一、临床资料

第三章 临床试验结果

1.基线水平比较结果

2.统计分析结果

3.激素水平变化的比较

4.不良反应观察

5.随访

第四章 讨论

1、导师对乳癌妇女潮热汗出证型的探讨

2、敛汗脐疗膏的组方特点及主要作用机制研究

3、脐部穴位贴敷疗法

4、敛汗脐疗膏治疗肾阴虚型乳癌潮热汗出的临床疗效结果分析

5、本课题的进一步研究及对社会的价值

第五章 结语

参考文献

附录

附 录 1：肾阴虚型潮热汗出KI评分量表

附 录 2：自觉潮热汗出评分量表

附 录 3：中医症状评分量表

附 录 4：同意书

致谢