电针配合立体动态干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床研究

摘要

目的：探讨电针配合立体动态干扰电治疗腰椎间盘突出症，其疗效是否优于单用电针法，及单用立体动态干扰电疗法，以便在临床上选择最佳的治疗方法。
　　方法：将96例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者用PEMS3.1统计软件产生随机数字，并制成RP随机分配卡，按1：1：1的比例，随机分为3组，电针配合立体动态干扰电疗法组（A组）、单独应用电针组（B组）及单独应用立体动态干扰电疗法组（C组），每组32例。三组在基础治疗条件相同的情况下，A组治疗主穴：取肾俞、大肠俞、关元俞、秩边、环跳、承扶、委中、阳陵泉、昆仑、阿是穴为主穴，寒湿型配腰阳关、丰隆，瘀血型配膈俞、次髎，肾虚型配命门、志室。B组取穴与A组相同。C组主穴：同A组。各治疗均由针灸专业医师负责实施操作，在试验开始之前对操作人员统一操作规范。每天1次，遇星期六、日休息2天，15次为1个疗程。1个疗程后统计疗效。根据疗效评定标准，结合症状、体征等结果进行综合评估(由经过培训的专人负责相关资料的收集、记录、保存和分析，临床治疗操作者不参与此项工作)。计算三组治疗后受试者的JOA改善率，并进行组间比较。三组治疗前以及治疗后1个疗程由非研究者按视觉模拟评分表（VAS）以及健康调查问卷（SF-36）进行评分并绘制成表格。将收集的有关资料全部输入计算机，同时设置录入质控的程序，确保数据录入的质量。准确录入的数据，用SPSS软件（版本17·0）进行统计分析。计量资料组间及组内分别用单因素方差分析及配对 t检验，计数资料采用卡方检验，等级资料采用 Ridit检验，检验水准α=0.05。
　　结果：
　　1．A、B、C三组治疗后JOA改善率分别为93.75％、71.88％、68.75％，经统计学处理差异有统计学意义,其中A组改善率显著优于B、C两组，而B、C两组比较差异无统计学意义。
　　2．A、B、C三组治疗前VAS值比较无统计学意义，具有可比性。三组治疗后均可显著缓解疼痛，其中A组显著优于B、C两组，而B、C两组比较差异无统计学意义。
　　3．A、B、C三组治疗前SF-36生存质量评分差异无统计学意义，具有可比性。三组治疗后均能显著提高患者的生存质量，其A组显著优于B、C组，而B、C两组比较差异无统计学意义。
　　结论：腰椎间盘突出症以腰腿痛及腰腿功能障碍为主，采用电针配合立体动态干扰电治疗可更为有效地缓解腰腿痛、改善腰腿部功能活动，从而提高患者生活质量，其效果明显优于单用电针法或立体动态干扰电疗法，值得临床推广。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识

一、概述

二、病因[6]

三、病机[6]

四、经络辨证在针灸治疗腰痛中的运用

五、中医治疗方法

第二节 现代医学对腰椎间盘突出症的认识

一、概述

二、发病机理

三、西医治疗方法

第三节 针灸治疗腰椎间盘突出症概况

一、针法治疗

二、灸法治疗

三、刺络拔罐疗法

四、穴位注射法

五、针刀疗法

六、腹针疗法

七、火针疗法

八、浮针疗法

第二章 临床研究

第一节 研究资料与研究方法

一、研究资料

二、研究方法

第二节 结果与分析

一、一般临床资料

二、治疗结果

第三节 讨 论

一、电针治疗腰椎间盘突出症的机理

三、研究结果分析

结语

参考文献

附录

致谢