禤国维名老中医斑秃诊疗经验挖掘研究

摘要

斑秃是为自身免疫性、非瘢痕性的毛发脱失疾病，是临床常见的损容性疾患，表现为头皮部大小不等的圆形或椭圆形斑块状脱发，若头皮毛发全部脱落则称为“全秃”，除头发外还有累及眉毛、阴毛、胡须，甚至髦毛等全部脱落的则称“普秃”。斑秃属于中医学的“油风”范畴，俗称“鬼舔头”、“鬼剃头”。随着人民生活水平提高和对美的向往，如今医学界也越来越重视对斑秃的研究。斑秃病情容易反复，属难治性皮肤病，西医治疗斑秃复发率高，且副作用多，中医中药治疗斑秃优势在于其调节整体，疗效稳定而持久，且毒副作用少，因此中医药治疗斑秃的具体机理非常值得深入研究。广东省名老中医禤国维教授，对中医治疗疑难性皮肤病经验颇丰，对斑秃有独到的认识，认为肝肾不足是本病的中心环节，运用补肾法在治疗斑秃疗效甚佳。
　　目的：通过对名老中医禤国维斑秃的诊疗经验进行数据挖掘研究，总结验证并挖掘禤老斑秃诊疗的学术精华，寻找其辨证论治过程中隐藏的规律，并使之客观化、标准化，为后辈提供学习经验，造福斑秃患者；有利于进一步继承与发展禤教授诊疗其他皮肤科疾病学术思想的研究；为今后大规模名老中医疾病诊疗经验、学术思想的整理与挖掘提供有效的方法学参考。
　　方法：收集禤国维教授门诊斑秃病人数共91人，其中复诊人数有24人，总共132人次。运用频次统计、聚类分析手段处理，在WPS办公软件、SPSS Clementine的软件进行统计与分析。
　　结果：⑴禤教授对斑秃诊疗的关注要点：舌脉、毛囊情况、斑秃形状、单发/多发、拨发试验、大便、睡眠、头油、头皮瘙痒情况、有无胃病、胃口、是否曾用激素治疗、工作、咽干情况。⑵得出治疗斑秃核心方：松针、蒲公英、薄盖灵芝、甘草、菟丝子、牡丹皮、茯苓、山药、熟地黄、制山茱萸、牡蛎、泽泻、白蒺藜、女贞子。该核心方与禤教授模板斑秃经验方仅相差女贞子一味药，客观上体现禤教授“平调阴阳、补肾法”的学术思想。⑶药物与药物、药物与症状之间的聚类关联挖掘能与禤教授治疗斑秃用药经验相切合。⑷通过频次分析统计出禤国维教授治疗斑秃最常配合使用的口服中成药是：薄芝片、滋阴祛脂生发口服液、固肾健脾生发口服液、七叶神安片；外用药物：茶菊脂溢性外洗液、金粟兰酊、乌发生发酊；体现禤教授重视综合治疗一大特色。⑸禤教授注重斑秃患者饮食、睡眠质量及心理安慰。
　　结论：采用数据挖掘手段能客观反映禤国维教授诊疗斑秃的关注要点、辨证论治规律及学术思想。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 斑 秃

一、斑秃西医病因

二、斑秃西医治疗现状

三、斑秃中医病因病机

四、斑秃中医辨证论治

一、国家名老中医经验传承研究进展

二、目前名老中医诊疗经验整理研究方法的现状

三、数据挖掘简述

第二章 禤国维教授治疗斑秃的临床研究

第一节 研究方法

一、文献调研

二、数据采集过程

三、数据挖掘处理

第二节 具体研究过程

一、实施的具体情况

二、研究结果

三、结果分析与讨论

四、不足与展望

结语

参考文献

附录

致谢