耳穴压贴对乳腺癌患者改良kupperman评分影响的临床观察

摘要

目的：
　　将耳穴压贴疗法运用于出现围绝经期综合征的乳腺癌患者，通过观察治疗前后患者kupperman评分表积分的变化，探讨该疗法对改善乳腺癌患者围绝经期综合征的临床意义，为进一步推广普及中医药特色治疗手段改善乳腺癌患者生存质量提供临床依据。
　　方法：
　　将22例符合标准的乳腺癌患者随机分为2组，对照组10例，实验组12例。对照组予口服中药，实验组在对照组的基础上施予耳穴压贴，连续治疗8周。记录治疗前、治疗后第4周及治疗后第8周两组患者改良kupperman评分分值，根据分值变化作出疗效评价。同时记录两组患者治疗前后血分析、肝肾功能、CEA及CA15-3水平，以协助评估耳穴压贴疗法安全性。
　　结果：
　　1.两组治疗前后改良kupperman评分积分比较：实验组治疗后第四周、第八周积分均低于同期对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；实验组八周疗程积分低于四周疗程，差异极具统计学意义（P＜0.01）。四周治疗后，实验组总有效率83.33%，对照组为10%；八周治疗后，实验组总有效率100.00%，对照组为20%，差异具明显的统计学意义（P＜0.01）。
　　2.两组治疗前后各症状积分比较：实验组潮热出汗、失眠、易激动、抑郁、疲乏、骨关节肌肉痛及泌尿系症状积分经耳穴压贴治疗四周后均较前下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中以潮热汗出、失眠、疲乏及骨关节肌肉痛症状积分下降更明显，差异具有统计学意义（P＜0.01）；耳穴压贴八周疗程在四周疗程的基础上，心悸、皮肤蚁走感症状也较前下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；潮热汗出、失眠、易激动、疲乏、心悸症状积分显示随治疗时间的延长而持续下降，差异具有统计学意义（第八周与第四周积分对比，P＜0.05）；对照组第四周各症状积分与治疗前比，差异不具统计学意义（P＞0.05）；而第八周时可见疲乏及失眠症状积分较治疗前降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.两组治疗前后安全性评估：两组患者血分析、肝肾功能、CEA及CA15-3相关指标治疗前后差异均无统计学意义（P＞0.05）,提示无论是口服中药还是耳穴压贴对患者血分析、肝肾功能、CEA及CA15-3相关指标无影响。
　　结论：
　　耳穴压贴治疗乳腺癌合并围绝经期综合征疗效确切、无明显毒副作用，且八周疗程明显优于四周疗程。对于潮热汗出、失眠、易激动、疲乏、心悸症状耳穴压贴时间越长效果更佳，耳穴压贴能从生理和心理两个层次提高患者的生活质量。单纯常规口服中药八周能改善患者的睡眠质量和体力状况，但对患者潮热汗出等症状无明显作用。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 现代医学对乳腺癌相关治疗引起围绝经期综合征的认识

第二节 现代医学对乳腺癌相关治疗引起围绝经期综合征的治疗

第三节 中医对乳腺癌出现围绝经期综合征的病因病机认识

第四节 围绝经期综合征的中医治疗

第二章 临床研究

第一节 研究方法

第二节 主要观察指标与统计学方法

第三章 研究结果与分析

第一节 两组治疗前一般情况比较结果

第二节 两组疗效比较

第三节 两组治疗前后积分比较

第四节 实验组治疗前后各症状积分比较

第五节 对照组治疗前后各症状积分比较

第六节 安全性评估

第四章 讨论

第一节 耳穴压贴治疗乳腺癌患者出现围绝经期综合征

第二节 补肾法在治疗乳腺癌出现围绝经期综合征的作用

第三节 耳穴压贴对性激素水平的影响

第四节 不足之处

结语

参考文献

附录

致谢