吴茱萸散穴位贴敷治疗化疗胃肠道反应的疗效观察

摘要

目的: 西医治疗大肠癌辅助化疗所致的胃肠道反应的药物种类多，但许多药物的应用有其一定适应症及禁忌症，这使得药物的疗效有一定的局限性，且单纯应用西药仍不能完全控制化疗所致胃肠道反应。胃肠道反应中所表现的恶心呕吐、腹泻、食欲降低等症状影响辅助化疗患者的生活质量，严重者甚至不得不中断化疗，影响患者的疗效。故本题着手于观察吴茱萸散穴位贴敷联合止呕护胃西药治疗结直肠癌术后XELOX方案辅助化疗的胃肠道反应的临床疗效，对比单纯使用止呕护胃西药治疗疗效，并应用统计学软件评价两者的疗效差异，以期待为治疗化疗胃肠道反应提供新的思路，为中医特色疗法在临床中的开展提供新的选择。 方法: 选择符合纳入标准，无排除标准的病人，对第一次纳入的患者随机分组（A:治疗组B:观察组），每个患者观察相邻2程辅助化疗中胃肠道反应各观察指标情况，并保证2程辅助化疗纳入组别不同，每一个患者仅入纳入2次。对同一例病人进行前后对照，对两组组间不同的观察指标分别使用SPSS19.0进行均数t检验进行统计学分析。 成果: 两组间呕吐次数在化疗开始—静滴奥沙利铂后2h、静滴奥沙利铂后2h—口服卡培他滨后2h这两个时段有统计学差异(P＜0.05)，在口服卡培他滨后2h—第二日晨时段无统计学差异(P＞0.05);两组间食欲评分在静滴奥沙利铂后2h、口服卡培他滨后2h、第二日晨三个时间点均有统计学差异(P＜0.05);两组间恶心评分在第二日晨时间点有统计学差异(P＜0.05)，在静滴奥沙利铂后2h、口服卡培他滨后2h时间点无统计学差异(P＞0.05);两组间腹胀评分静滴奥沙利铂后2h、口服卡培他滨后2h、第二日晨三个时间点均无统计学差异(P＞0.05)。 结论: 吴茱萸散穴位贴敷中脘、涌泉穴对XELOX方案辅助化疗所致的急性呕吐、食欲降低有较好的疗效，对恶心的疗效不能评估，但对腹痛、腹泻、腹胀无效。吴茱萸散穴位贴敷中脘、涌泉穴可作为一种辅助治疗方法配合西医止呕护胃药物治疗XELOX方案辅助化疗所致的胃肠道反应。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 大肠癌辅助化疗研究概况

1．1．1 结直肠癌流行病分析及治疗

1．1．2 结直肠癌辅助化疗的常用方案及药物

1．2 辅助化疗胃肠道反应机制研究概况

1．2．1 常见不良反应

1．2．2 胃肠道反应机制

1．2．3 XELOX方案胃肠道反应机制及研究现状

1．3 中西医治法研究概况

1．3．1 西医治法研究概况

1．3．2 中医治法研究概况

1．4 研究相关取穴及用药机理

1．4．1 涌泉穴的研究概况

1．4．2 中脘穴的研究概况

1．4．3 吴茱萸的研究概况

1．4．4 半夏的研究概况

1．4．5 生姜的研究概况

1．4．6 穴位药物研究小结

第二章 临床研究

2．1 研究内容及方法

2．1．1 病例选择

2．1．2 研究方法

2．1．3 穴位贴敷具体操作流程

2．2 研究统计结果

2．2．1 预实验

2．2．2 一般资料

2．2．3 数据统计

第三章 讨论与分析

3．1 穴位贴敷机理

3．2 预实验及病例选择

3．3 观察指标分析

3．3．1 主要观察指标

3．3．2 其他观察指标

3．4 关于穴位贴敷的几点体会

3．4．1 操作性方面

3．4．2 安全性方面

3．4．2 推广及拓展

结语

4．1 创新性

4．2 论文结论

4．3 展望与不足

参考文献

附录

致谢