通元针法治疗慢性单纯性鼻炎的临床研究

摘要

目的:
　　随着工业化的进程，目前我国空气质量越来越差，各种化工废气排入大气，空气污染严重影响着人们的身体健康和日常生活，最明显的是呼吸系统的疾病，其中鼻炎发病率呈逐年上升趋势。慢性单纯性鼻炎为耳鼻咽喉科的常见疾病及多发病。慢性单纯性鼻炎在病程上不会对人身造成严重的伤害，如不及时进行治疗，迁延日久就变得更加严重，甚至诱发它病，逐渐影响到患者的日常生活和工作，甚至能够诱发其他疾病。因此，如何找到一种更加有效的治疗方法，让病人的重新过上高质量的生活，并降低医疗成本就显得非常重要了。本课题采用临床小样本随机对照研究，通过观察治疗组（通元针法），对照组（穴位注射加普通针刺），患者治疗前后表现的主要症状评分变化情况，从而探讨哪种方法更加有效和优越，以便更好的指导临床，服务于病人。
　　方法:
　　本研究的病例主要来源于广州中医药大学第一附属医院针灸和耳鼻喉科门诊，按照设定方案的诊断、纳入及排除标准收集符合标准的60例慢性单纯性鼻炎患者。按照随机分配原则，将这些患者随机分为通元针法组和穴位注射+普通针刺组各30例，治疗组取肺俞、足三里、合谷、百会、上星治疗;对照组取足三里、肺俞、合谷、迎香、鼻通、印堂治疗，治疗组足三里、肺俞及迎香行穴位注射治疗（每次只注射一边穴位，交替注射），2天治疗一次，10次为一个疗程，共治疗两个疗程。每个疗程结束后均观察慢性单纯性鼻炎患者的临床症状体征的评分及VAS评分。采用数据SPSS17.0软件包进行统计分析。
　　结果:
　　2个疗程后，治疗组的痊愈3例(10.00％)，显效15例(50.00％)，有效11例(36.67％)，无效1例(3.33％)，总有效率为96.67％;对照组临床痊愈2例(6.67％)，显效7例(23.33％)，有效19例(63.33％)，无效2例(6.67％)，总有效率93.33％。提示治疗组疗效优于对照组，通元针法治疗慢性单纯性鼻炎的疗效是值得肯定的。两组治疗前后组内比较临床症状积分、VAS评分，均提示有统计学意义（P＜0.05），说明中医针刺疗法在治疗慢性单纯性鼻炎方面是有效果的。
　　结论:
　　综上所述，通元针法及穴位注射加普通针刺治疗慢性单纯性鼻炎均能减轻患者的症状体征，提高患者的生活质量，通元针法治疗慢性单纯性鼻炎疗效优于较穴位注射加普通针刺。通元针法这种疗法具有安全有效性、无副作用、可避免西药的毒副作用及成瘾性，值得进一步研究。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 祖国医学对慢性单纯性鼻炎的研究

1．1．1 中医学病因病机的认识

1．1．2 中医治疗方法

1．2 现代医学对慢性单纯性鼻炎的认识

1．2．1 西医病因

1．2．2 西医病机

1．2．3 西医治疗方法

1．2．4 其他疗法

1．3 小结

第二章 临床研究

2．1 研究对象

2．1．1 病例来源

2．1．2 诊断标准

2．1．3 纳入标准

2．1．4 排除标准

2．1．5 剔除标准

2．1．6 脱落标准

2．1．7 终止、撤出试验标准

2．2 研究方法

2．2．1 随机分组

2．2．2 治疗方案

2．2．4 观察指标

2．2．5 疗效评价

2．3 注意事项针灸过程可能遇到的问题及解决方法

2．4 统计方法

2．5 研究结果

2．5．1 一般资料

2．5．2 疗效评价

2．5．3 随访

2．5．4 不良反应的情况

第三章 讨论

3．1 慢性单纯性鼻炎的中医发病机制的探究

3．2 通元针法的特点及其处方选穴分析

3．2．1 通元针法的特点

3．2．2 穴位选取的依据

3．3 临床疗效与评价

3．4 优缺点与展望

3．4．1 优点

3．4．2 缺点

3．4．3 展望

结语

参考文献

附录

致谢