平衡针灸针刺无先兆偏头痛患者头痛穴的临床观察

摘要

目的:
　　本研究旨在通过前瞻性、随机对照的实验研究，以观察平衡针灸针刺无先兆偏头痛患者的双头痛穴的长期（4周）疗效以及生活质量的影响。以期为无先兆偏头痛患者提供一种有效的可供选择的传统医学治疗方法。
　　方法:
　　本研究共纳入无先兆偏头痛患者40例。40例患者随机分为头痛穴组和假穴位组。两组患者采用平衡针灸进行干预。头痛穴组采用平衡针灸针刺患者双侧头痛穴;假穴位组只刺激与头痛穴相平行的双侧足背第3、4跖骨结合前凹陷处中点的假穴位。两组均进行1个疗程（4周）共20次的针刺。观察对比干预前后两组偏头痛患者头痛发作的频率、头痛的程度、头痛持续时间及其伴随症状等指标积分的改变，从而观察对比其疗效。同时根据干预前后偏头痛特异性生活质量量表的比较观察平衡针灸对对无先兆偏头痛患者生活质量的影响。
　　结果:
　　头痛的VAS评分:经过1个疗程针刺后，头痛穴组与假穴位组的头痛VAS评分均有降低(P＜0.05)，但头痛穴组VAS评分较假穴位组更低(P＜0.05)。
　　每月头痛发作次数:经过1个疗程针刺后，头痛穴组每月头痛发作次数较干预前减少(P＜0.05)。假穴位组无明显改变。两组间比较差异显著(P＜0.05)。
　　头痛持续时间:经过1个疗程针刺后，头痛穴组头痛持续时间较干预前有缩短(P＜0.05)。假穴位组无明显改变。两组间比较差异显著(P＜0.05)。
　　偏头痛综合积分:经过1个疗程针刺后，头痛穴组偏头痛综合积分较干预前降低(P＜0.05)。假穴位组无明显改变。两组间比较差异显著(P＜0.05)。
　　临床疗效:经过1个疗程针刺后，头痛穴组患者中显效1例，有效14例，总有效率为78.95％;假穴位组患者中显效0例，有效4例，总有效率为21.05％，两组之间的差异显著(P＜0.05)。
　　偏头痛特异性生活质量:经过1个疗程针刺后，头痛穴组生活质量的功能受限与功能障碍维度较干预前有明显改善(P＜0.05)，情感维度差异不显著。假穴位组均无明显变化。两组间功能受限、功能障碍维度比较差异显著(P＜0.05)，情感维度差异不显著。
　　结论:
　　本次研究通过对38例无先兆偏头痛患者进行针刺头痛穴或假穴位后的疗效观察，发现平衡针针刺头痛穴在治疗无先兆偏头痛患者的长期疗效及头痛程度、发作频率、持续时间等症状的改善方面均明显优于假穴位组。其中在改善头痛程度方面的疗效最明显。在生活质量的功能受限及功能障碍维度方面，头痛穴组较假穴位组有明显改善。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 偏头痛概况描述

第二节 偏头痛西医研究状况

一、偏头痛的发病机制

二、偏头痛的西医治疗

第三节 偏头痛的中医研究概况

一、偏头痛的中医认识

二、偏头痛的病因病机

三、偏头痛的中药治疗

四、偏头痛的针灸治疗

第二章 临床研究

第一节 研究对象

一、病例来源

二、病例选择

第二节 研究方法

一、分组

二、干预方法

三、合并用药情况及规定

四、评估方法

第三节 研究结果

一、临床试验完成情况

二、基线分析

三、干预后观察指标分析

四、偏头痛发作期合并用药情况

第三章 讨论

结语

参考文献

附录

致谢