《中医妇科常见病诊疗指南——月经过少》评价与修订

摘要

目的:
　　通过对系统检索已发表的关于月经过少中医药治疗方面文献，在文献研究的基础上，结合Delphi法进行三轮专家问卷调查，并组织专家会议评审，经过统计分析后，最终形成月经过少中医诊疗指南修订征求意见稿，为临床指南的制定提供参考。
　　方法:
　　1.文献研究采取系统检索已发表的关于月经过少中医药治疗方面的文献收集，并对目标文献进行整理总结，为专家调查问卷条目提供依据。
　　2.专家问卷主要采用国际上通用的Delphi法，以邮件的方式对专家进行三轮咨询调查，对调查问题条目进行重要性评估，并对相关条目提出自己的意见和建议，最后根据专家咨询的结果确定需要纳入的条目，由此筛选出第二轮的咨询条目，第三轮咨询条目由第二轮问卷结果确定。统计方法采用均数、满分比，等级和、变异系数、肯德尔和谐系数等指标进行统计学分析。得出专家积极系数、专家意见的集中程度及一致性等结果。
　　3.组织专家论证会对指南修订初稿提出修改意见。
　　结果:
　　以“经水过少”、“经水少”、“经水涩少”、“经量过少”、“经水不利”、“中医”、“中医药”、“中西医”、“治疗”为关键词，检索1979～2015年间中国期刊全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库，有符合要求的目标文献87篇，有高质量文献13篇，结合月经过少的文献研究，制定出第一轮专家调查问卷，根据前一轮结果进行下一轮专家问卷调查。三轮问卷专家积极系数分别是100.0％、96.6％、100％。根据三轮问卷调查结果，形成了月经过少中医诊疗指南修订初稿，通过专家论证会及2位专家对初稿进行评审，最终制定出科学规范的月经过少中医临床诊疗指南修订征求意见稿。
　　结论:
　　采用文献研究、德尔菲法专家问卷调查和专家论证会相结合的办法，成功修订了《中医妇科常见病诊疗指南—月经过少》。指南的制定具有科学性和可操作性，有利于中医诊疗规范化研究的发展。指南的修订为月经过少这一疾病提供了规范的、与时俱进的诊疗，为临床工作者提供了诊疗规范参考。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 现代医学对月经过少的研究概况

一、相关术语及概念

二、流行病学

三、发病机制

四、治疗

第二节 中医对月经过少的研究概况

一、中医古代研究

二、中医现代研究现状与进展

三、小结

第三节 德尔菲法的概述

一、德尔菲法的起源

二、德尔菲法的概述

三、德尔菲法专家人数的选择

四、德尔菲法的不足

五、德尔菲法的应用现状

第二章 德尔菲法问卷调查

第一节 文献研究方法

一、文献来源

二、文献选择标准

第二节 文献研究结果

第三节 专家问卷调查方法

一、条目池的建立

二、成立工作组

三、专家咨询调查

四、正式调查

五、专家的选择

六、统计分析方法

七、总体研究技术路线图

第四节 专家问卷调查结果

一、专家基本情况

二、专家积极系数

三、第一轮问卷结果与分析

四、第二轮问卷结果与分析

五、第三轮问卷结果与分析

六、三轮问卷调查结果总结

第四节 指南初稿专家论证会评审意见

第三章 讨论

第一节 关于月经过少诊疗指南的文献研究

第二节 关于德尔菲法在月经过少诊疗指南修订中的运用

一、关于专家调查问卷人数的选择

二、关于专家调查问卷的不足

三、关于德尔菲法在专家调查问卷的制定与结果

第三节 关于指南中循证医学与中医临床经验相结合

第四节 关于指南修订的下一步工作

结语

参考文献

附录

致谢