扳机点理论与传统针灸理论对于颈痛治疗的比较研究

摘要

目的:
　　本研究目的是在探讨治疗颈痛，肌筋膜扳机点理论与传统针灸理论的相关性，并比较它们的解剖位置、主治、疼痛感传路线、针感和针刺手法相似性。
　　方法:
　　文献研究
　　互联网与手工检索相结合。搜索使用英语在，EBSCO，PUBMED，MEDLINE，ELSEVIER，中国知网数据库与关键词进行“trigger points and acupuncture”，“dryneedling and acupuncture”,“myofascial pain and acupuncture”,“triggerpoint and neck pain” and“acupuncture and neck pain”从研究参考资料进行进一步研究。
　　结果:
　　收集总结扳机点和针灸相关的现存研究。
　　纳入研究被分类按以下标准:
　　1)扳机点与穴位解剖位置的重叠性
　　2)扳机点与针灸主治的相关性
　　3)扳机点疼痛感传路线与经络一致
　　4)针感的相似性
　　5)针刺手法相似性
　　结论:
　　肌筋膜扳机点理论与传统针灸学理论有共同原则用于治疗疼痛障碍。经比较发现，在Dr.Travell And Simon的The Trigger Point Manual扳机点手册中发现有255个扳机点，234的扳机点与腧穴在解剖部位上相对应，而214针灸穴位所主治的疼痛与其对应的扳机点相似和56个有躯体内脏的对应关系。扳机点与腧穴均可以引发类似的线性感传，线性感传和经络之间共有221的对应关系。此外，有类似的针刺感觉和针刺手法。
　　对于颈痛治疗结果表明，每一个扳机点的颈部疼痛都有相应的针灸穴位，也表明所有的扳机点对颈痛也有相关的主治。
　　扳机点疼痛感传路线和经络在颈部疼痛治疗有同意的对应关系。除颈多裂肌的颈百劳穴是一个额外的点不属于经络，和冈下肌的扳机点与天宗有部分一致，其他所有的点的疼痛感传路线都和经络完全一致。
　　此外，有得气和局部抽搐之间的相似性以及针刺后的感觉。在针刺技术方面，扳机点和针刺有共同的特点，他们都使用毫针以及手法“雀啄”与“提插手法”。干针技术支持者承认这一技术某些方面的灵感来自针灸。
　　这些考虑表明，扳机点和传统穴位在治疗疼痛障碍可能代表了相同的物理现象。也可以认为，扳机点疗法代表了腧穴的重新发现。

目录

声明

摘要

引言INTRODUCTION

第一章 文献研究 CHAPTER 1 LITERATURE REVIEW

第一节 现代医学对颈痛的研究认识

一、概念CONCEPT

二、流行病学情况EPIDEMIOLOGY

三、临床表现及诊断CLINICAL MANIFESTATIONS AND DIAGNOSIS

四、病因及发病机制ETIOLOGY AND PATHOGENESIS

五、西医治疗WESTERN MEDICINE TREATMENT

第二节 肌筋膜扳机点治疗法

一、肌筋膜扳机点的发展THE DEVELOPMENT OF THE MYOFASCIAL TRIGGER POINTS

二、扳机点的定义DEFINITION OF TRIGGER POINT(TrP)

三、局部抽搐反应LOCAL TWITCH RESPONSE

四、疼痛感传路线REFERRED PAIN PATTERN

五、扳机点病因ETIOLOGY OF THE TrP

六、诊断标准DIAGNOSTIC CRITERIA

七、扳机点的治疗TRIGGER POINT TREATMENT

第三节 针灸治疗法

一、经络MERIDIANS AND COLLATERALS

二、针灸穴位ACUPUNCTURE POINTS

三、针灸的机理THE MECHANISM OF ACUPUNCTURE

四、针灸临床应用CLINICAL APPLICATIONS OF ACUPUNCTURE

五、技术TECHNIQUES

六、得气DE QI

第二章 扳机点对颈痛的认识 CHAPTER 2 TRIGGER POINTS UNDERSTANDING OF NECK PAIN

第一节 引起颈痛含有扳机点的肌肉MUSCLES WITH TrPs THAT CAUSE NECK PAIN

一、斜方肌TRAPEZIUS

二、肩胛提肌LEVATOR SCAPULAE

三、颈夹肌SPLENIUS CERVICIS

四、多裂肌CERVICAL MULTIFIDUS

五、冈下肌INFRASPINATUS

第二节 扳机点治疗颈痛TRIGGER POINT TREATMENT FOR NECK PAIN

第三章 针灸对颈痛的认识 CHAPTER 3 ACUPUNCTURE UNDERSTANDlNG OF NECK PAIN

第一节 中医颈痛的定义DEFINITION OF NECK PAIN ACCORDING TCM

一、辩证SYNDROME DIFFERENTIATION

二、治疗TREATMENT

第四章 讨论 CHAPTER 4 DISCUSSION

第一节 扳机点疗法和传统针灸理论的比较COMPARISON OF TRIGGER POINT THERAPY AND TRADITIONAL ACUPUNCTURE THEORY

一、位置的重叠性OVERLAPPING ANATOMIC LOCATION OF THE POINTS

二、主治的相关性CORRELATION OF CLINICAL INDICATIONS

三、扳机点疼痛感传路线与经络一致CORRESPONDENCE OF TRIGGER POINTS REFERRED PAIN PATTERN TO ACUPUNCTURE MERIDIANS

四、针感的相似性SIMILARITY OF NEEDLE SENSATION

五、针刺手法相似性NEEDLING TECHNIQUES SIMILARITIES

第五章 结论 CHAPTER 5 CONCLUSIONS

参考文献

致谢