微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎的疗效观察

摘要

目的:
　　探讨微创针刀镜治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。
　　方法:
　　研究对象选取自2014年6月至2015年12月在广州中医药大学第一附属医院风湿科病房住院治疗的60例膝关节痛风性关节炎的患者（均符合诊断标准、纳入标准及排除标准），随机分为两组，治疗组与对照组各30例。其中男性54例，女性6例;年龄26-75岁，平均年龄53.78±12.34岁。对照组口服塞来昔布胶囊、别嘌醇片及碳酸氢钠片治疗，治疗组在口服药物治疗基础上行微创针刀镜治疗，观察时间为1周。选取治疗前、治疗后7天时间点上观察患者VAS评分、膝关节功能Lysholm评分、血尿酸、C反应蛋白、红细胞沉降率，对比两组患者治疗前后各项评分、指标的变化，结果采用自身前后对照及组间对照并进行统计学分析结果（SPSS19.0统计软件）。
　　成果:
　　根据VAS评分、Lysholm评分、血尿酸、C反应蛋白、红细胞沉降率的结果显示，微创针刀镜联合药物对比单纯药物治疗膝关节痛风性关节炎，两组患者在组内对照、组间对照治疗前后VAS评分、C反应蛋白、红细胞沉降率、Lysholm评分变化差异均有统计学意义(P＜0.05)，组内对照血尿酸在治疗前后具有统计学意义(P＜0.05)，组间对照血尿酸在治疗前后无统计学意义(P＞0.05)。术后随访结果显示患者复发频率显示治疗组优于对照组。
　　结论:
　　微创针刀镜联合药物和单纯药物治疗膝关节痛风性关节炎均能缓解患者疼痛、肿胀、改善膝关节功能及促进急性炎症指标下降。微创针刀镜能更快缓解疼痛、促进膝关节功能改善，有效减低复发频率，相比单纯药物治疗疗效更佳，是一种具有安全、有效、操作简便、术后功能恢复快等优点的治疗手段，值得进一步推广应用。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 痛风性关节炎的中话医治疗进展

1．1．1 中医对痛风概念、病因病机的认识

1．1．2 中医治疗

1．2 现代医学对痛风性关节炎的认识

1．2．1 西医治疗

1．2．2 一般治疗

1．2．3 痛风性关节炎常用药物治疗

1．2．4 手术治疗

1．3．针刀理论

1．3．1 针刀医学

第二章 临床研究

2．1 资料与方法

2．1．1 病例来源

2．1．2 病例选择标准

2．1．3 观察和治疗方案

2．1．4 观察及评价指标

2．1．5 统计方法

2．2 统计结果

2．2．1 VAS评分

2．2．2 Lysholm评分

2．2．3 治疗组与对照组治疗前后血尿酸、CRP、ESR变化

2．2．4 术后随访

第三章 讨论

3．1 统计结果分析

3．1．1 一般资料

3．1．2 微创针刀镜能快速缓解疼痛

3．1．3 微创针刀镜能促进恢复膝关节功能

3．1．4 微创针刀镜能降低痛风复发频率

3．2 对微创针刀镜的理论认识

3．3 总结分析

第四章 结论

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢