四关穴电针刺激应用于甲状腺手术后镇痛的疗效观察

摘要

目的:
　　通过本次研究，评价四关穴电针刺激应用于甲状腺手术后镇痛的疗效性及安全性，为其广泛应用于甲状腺术后镇痛的临床治疗提供科学依据，更好地指导中西医临床实践。
　　方法:
　　参照纳入标准在广州中医药大学第一附属医院收集自2016年7月至2017年3月期间住院行甲状腺外科手术后发生疼痛的患者60例，运用系统随机分为实验组（四关穴电针刺激组）和对照组（常规对照组），各30例。在常规外科术后护理的基础上，实验组患者在手术结束安返病房后给予第1次针刺四关穴加电（疏密波，频率:2Hz/100Hz）治疗，时间为30分钟，8h后给予第2次治疗，2次为1疗程。对照组则予常规外科术后护理。所有组患者于术后当天（即麻醉清醒后首次诉疼痛时）、术后4h、12h、24h进行疼痛VAS模拟评分;于术后当天（即麻醉清醒后首次诉疼痛时）与术后24h行布氏舒适度评分;全部数据结果采用SPSS20.0统计软件进行分析。
　　结果:
　　1.实验组患者术后各观察时点的疼痛VAS模拟评分均低于常规对照组，经统计学检验，差别有显著意义;此外，实验组患者经治疗愈显率为80.76％，显著高于对照组的53.57％，经统计学检验，差异有显著意义。上述表明:电针四关穴可有效缓解患者甲状腺术后的疼痛症状。
　　2.实验组患者在治疗结束后BSC评分为2.55±0.51，而对照组则为1.21±0.57，经统计学检测，差异有显著的统计学意义，提示电针四关穴可有效提高患者甲状腺术后的舒适状态。
　　结论:
　　四关穴电针刺激在甲状腺术后镇痛管理中疗效显著，其治疗过程安全、不良反应少，值得在临床推广应用。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 现代西医学对甲状腺手术后疼痛的认识

一、甲状腺手术后疼痛的产生机制

二、甲状腺手术后疼痛的相关因素

三、甲状腺术后疼痛对患者的不良影响

四、目前甲状腺手术后疼的西医镇痛措施

一、中医对甲状腺手术后疼痛病因的认识

二、甲状腺手术后疼痛病机的分析

三、目前祖国医学的镇痛疗法

第二章 临床研究

第一节 临床资料

一、样本来源

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、剔除标准

第二节 研究方案

一、方案设计

二、观察指标

三、量表说明

四、安全性等级评估标准

一、基线资料的对比

二、实验资料分析比较

三、研究结论

四、安全性分析

第三章 讨论

第一节 本研究立题依据

一、现代学关于四关穴及针刺镇痛的“论述”

二、四关穴治疗甲状腺术后疼痛的中医理论探讨

第二节 研究结果的评价与探究

第三节 不足之处

第四节 展望

结语

参考文献

附录

致谢