加味清营汤治疗气营两燔型川崎病的临床疗效研究

摘要

目的:
　　应用加味清营汤联合常规西医疗法治疗气营两燔型的川崎病，记录患儿治疗前后检验指标以及临床症状，并与单纯西医治疗组相对照，观察中西医结合治疗川崎病的临床疗效及安全性，研究治疗川崎病的中西医结合优势，为中西医结合治疗川崎病提供临床依据及参考，从而优化川崎病的治疗方案。
　　方法:
　　选取符合中西医诊断标准及纳入标准的6个月至14岁气营两燔型的川崎病患儿60例，采用简单随机化方法分成两组，其中治疗组30例，对照组30例。两组在急性期（发热的第5～9天）均予静脉人免疫球蛋白2g/(kg·d)静滴，10～12小时输入。阿司匹林60mg/(kg·d)，分3次口服，热退后减量为5mg/(kg·d)，1次顿服，共服用7天。治疗组同时配合加味清营汤口服，治疗7天。采集两组患儿治疗前后检验指标:白细胞、C反应蛋白、血沉、血小板及治疗前后主要症状症候积分、发热时间。将所有数据录入计算机，应用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，比较两组患儿采用不同治疗方案后主要症状症候积分、发热时间及实验室数据，以P＜0.05为差异有统计学意义，以P＜0.01为有显著差异。
　　结果:
　　1.临床症状比较:治疗后两组主要症状症候总积分与治疗前比较P＜0.01，差异有统计学意义，即治疗后两组主要症状均有明显改善。治疗后治疗组目赤、咽红、皮疹及四肢硬肿症候积分与对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义，即治疗组在改善目赤、咽红、皮疹及四肢硬肿方面优于对照组。治疗组发热时间与对照组比较P＜0.05，差异有统计学意义，即治疗组在减少发热时间上比对照组有优势。
　　2.检验指标比较:治疗后两组白细胞、C反应蛋白、血沉、血小板均有改善作用，且治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。
　　3.临床疗效评价比较:治疗组总有效率为93.33％;对照组总有效率为70.00％，在临床疗效上治疗组优于对照组（P＜0.05）。
　　结论:
　　加味清营汤联合常规西医疗法治疗气营两燔型的川崎病患儿，可降低炎症指标及血小板计数，改善主要临床症状，总疗效优于对照组。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

一、现代医学研究概况

1、病因及发病机制

2、临床症状及诊断标准

3、治疗

二、中医研究概况

1、病名记载

2、病因病机

3、辨证分型及治疗

4、加味清营汤治疗川崎病的相关研究及药物选择

第二章 临床研究

第一节 临床资料

一、病例来源

二、诊断标准

第二节 方法

一、样本量估计及分组

二、治疗方法

三、观察项目

四、统计处理

第三节 结果

一、两组患儿的检验指标

二、疗效观察

三、疗效评价

四、安全性

第四节 讨论

一、清解营热、活血化瘀、滋阴生津法治疗川崎病(气营两燔型)的立法依据

二、加味清营汤的组方分析

三、研究结果分析

四、不足与展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文

致谢