梅花针联合自血疗法治疗脾虚湿蕴型荨麻疹的临床研究

摘要

目的:
　　目前荨麻疹患者越来越多，虽然对患者本人的健康够不成威胁，但是其病情反复，瘙痒难耐，也严重的影响了患者的生活，本研究通过临床小样本随机对照的研究方法，通过与对照组（单纯口服氯雷他定）比较来评价治疗组（梅花针联合自血疗法）对治疗脾虚湿蕴型荨麻疹患者的临床效果。
　　方法:
　　本研究采用自愿原则，根据诊断标准，将纳入研究的66例荨麻疹患者作为受试者，按照随机的方法分两组，治疗组治疗以中度及重度的手法叩刺梅花针，隔天一次，联合自血疗法（血海双、曲池双、三阴交双、阴陵泉双交替），3天1次。对照组每晚单纯服用上海公司生产的氯雷他定一粒。两组受试者分别在治疗开始前以及30天治疗结束后记录两组荨麻疹患者的临床症状各指标的评分、并计算治疗组和对照组荨麻疹患者的临床疗效、询问有无其它不良反应的症状、并在3个月后计算两组的复发率，最后通过统计学软件来分析患者情况。
　　结果:
　　最后符合纳入标准的66例患者，均完成了治疗疗程及随访，利用统计学软件进行统计分析。在治疗前，两组患者的年龄、性别、病程差异均无统计学意义，两组基线特征具有可比性。在治疗30天后，治疗组治愈16例，显效10例，有效4例，无效3例，有效率90.9％。对照组痊愈12例，显效9例，有效8例，无效4例，有效率为87.9％。在总有效率上，疗效结果经秩和检验分析，两组差异有统计学意义（P＜0.05），说明梅花针结合自血疗法的临床疗效要比单纯口服氯雷他定要更好。治疗后对比治疗前两组受试者在瘙痒程度，风团大小、风团数量、持续时间以及发作频率的临床症状评分都有明显降低，经统计学检验有差异（P＜0.05）;两组治疗后各项评分差值的对比，治疗组在瘙痒程度、风团数目方面有统计学意义（P＜0.05），则可认为在瘙痒程度、风团数目方面的疗效，治疗组比对照组好。风团大小、每日发作的次数以及每次发作持续时间无统计学意义（P＞0.05），说明两者在这些方面疗效相当，3个月后进行随访，治疗组治愈的受试者共有19例，有4例的受试者复发，复发率为21.1％，对照组治愈的受试者共有12例，复发的受试者共有10例，复发率达83.3％。各组均未见明显副作用。
　　结论:
　　梅花针联合自血疗法以及单独口服氯雷他定，这两种治疗方式对于治疗慢性荨麻疹均有疗效，但是慢性荨麻疹用梅花针联合自血疗法在改善瘙痒程度、风团数目、总评分以及总有效率方面优于对照组单独口服氯雷他定。3个月后进行随访，治疗组的复发率相对于对照组小很多。由此可见，梅花针联合自血疗法具有疗效高，操作简单方便，易于患者接受，无药物毒副作用，并能有效防止复发，安全性高等优点，可待于进一步临床推广及研究。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 西医对慢性荨麻疹的研究

1．1．1 荨麻疹的定义及分类

1．1．2 荨麻疹分类

1．1．3 荨麻疹病因

1．1．4 慢性荨麻疹的发病机制

1．1．5 慢性荨麻疹的治疗

1．2 中医对慢性荨麻疹的认识

1．2．3 荨麻疹的辩证分型

1．2．4 荨麻疹中医治疗方法

第二章 临床研究

2．1 研究对象

2．1．1 病例来源

2．1．2 诊断标准

2．1．3 纳入标准

2．1．4 排除标准

2．1．5 脱落与剔除标准

2．2．1 病例分组

2．2．2 技术路线

2．2．3 治疗方法

2．2．4 观察指标

2．2．5 疗效判定标准

2．2．7 统计学方法

第三章 统计结果

3．1 治疗组与对照组治疗前一般资料描述性分析

3．2．观察治疗组和对照组在治疗前的各指标情况

3．3．治疗结果

3．3．1 治疗组治疗前后各项指标的比较

3．3．2 对照组治疗前后各项观察指标的比较

3．3．3 治疗后两组患者各项评分的比较

3．3．4 两组治疗后临床疗效比较

3．3．5 复发率对比情况

3．4 不良反应

3．5 脱落与剔除

第四章 讨论与结论

4．1 脾虚湿蕴证型的理论依据

4．1．1 古文

4．1．2 荨麻疹的湿证表现

4．1．3 生湿动风

4．1．4 气血津液

4．1．5 营卫失调

4．2 选穴依据

4．2．1 曲池穴

4．2．2 血海穴

4．2．3 阴陵泉

4．2．4 三阴交

4．3．1 中医

4．3．2 现代医学研究

4．5 梅花针联合自血疗法与口服氯雷他定的比较

4．6 不足与展望

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢