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ICD联合抗心律失常药物治疗恶性心律失常的临床分析

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1资料和方法

2.结果

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埋藏式心律转复除颤器植入术后的抗心律失常药物治疗

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摘要

目的:观察应用埋藏式心律转复除颤器(ImplantableCardioverterDefibrillators,ICDs)联合抗心律失常药物治疗恶性心律失常的疗效。 方法:两例患者均为男性,年龄分别为72岁和82岁,诊断均为高血压病、左室舒张功能不全、短阵室速、心源性晕厥。反复发生晕厥,24小时动态心电图为室速发作,药物疗效不佳。行ICD植入术,术中经静脉单根电极导线植入右心室心尖部,ICD放置于左胸部囊袋内。除颤电流由右心室心内线圈状电极至除颤器电极外壳本身。术后予以胺碘酮、倍他乐克抗心律失常治疗。 结果:分别随访6周、22月,两例共发生室性心动过速14次,一次经ICD抗心动过速起搏(antitachycardiapacing,ATP)终止,其余均经过ICD除颤终止,无晕厥发生。 结论:ICD能有效转复恶性心律失常,植入方法较简单,值得推广。术后予以胺碘酮、倍他乐克可减少室性心律失常的发生,减少ICD放电,延长ICD的使用寿命。

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