髓芯减压自体骨髓细胞移植与带血管蒂骨瓣转位治疗股骨头缺血坏死的比较

摘要

目的对比研究髓芯减压自体骨髓细胞移植与带血管蒂骨瓣转位两种方法治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法在2001年6月～2003年9月间，48例(60髋)成人股骨头缺血性坏死(ARCO分期：Ⅰc～Ⅱc期)患者分别采用带血管蒂骨瓣转位和髓芯减压自体骨髓细胞移植治疗。髓芯减压自体骨髓细胞移植治疗23例(30髋)，带血管蒂骨瓣转位治疗25例(30髋)。术后采用髋关节的Harris评分及影像学稳定情况评定疗效。结果髓芯减压自体骨髓细胞移植与带血管蒂骨瓣转位两组的手术时间和出血量，分别为40.2±16.5min、57.4±18.5min(P＜0.05)和180.0±20.5ml、260.6±19.5ml(P＜0.05)。术中、术后无严重并发症发生。所有病例经平均36.5个月随访，髓芯减压自体骨髓细胞移植与带血管蒂骨瓣转位两组的优良率为别为83.3％、90.0％(P＞0.05)；两组影像学分别显示24髋、25髋保持稳定(P＞0.05)。结论髓芯减压自体骨髓细胞移植和带血管蒂骨瓣转位治疗成人早期股骨头缺血性坏死的优良率相近，但前者较后者出血少并且手术时间短，是一种安全、有效的治疗早期股骨头缺血坏死的微创治疗方法。

目录

摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述骨髓成骨作用的临床应用进展

致谢

附录