定量组织速度成像测定二尖瓣环运动评价冠心病患者左室功能

摘要

目的；探讨用多普勒定量组织速度成像(OTVI)技术测定二尖瓣环运动速度评价冠心病(CAD)患者左心室功能变化。 方法；经冠状动脉造影确诊的CAD患者52例(有前降支病变者50例，有左回旋支病变者20例，有右冠病变者30例)，采用OTVI技术分别测量窦性心律时心尖四腔心、心尖二腔心、心尖左室长轴二尖瓣环6个位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va)，并计算6个位点各参数的总和(t)及平均值(m)，同时测定左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)，并与36例正常对照组的相应参数比较。 结果；1.与正常组比较，CAD组Vs、Ve、Va及LVEF均有显著减低(P＜0.01)，LVESV、LVEDV明显增加(P＜0.01)。2.CAD组LVEF与Vs-t、Vs-m、Ve-m成正相关(r=0.568，P＜0.01；r=0.578，P＜0.01；r=0.361，P＜0.01)，CAD组Vs-m与Ve-m正相关(r=0.584,P＜0.01)。3.正常组LVEF、Vs-m、Ve-m与年龄呈明显负相关(r=-0.384，P＜0.05；r=-0.368，P＜0.05；r=-0.626，P＜0.01)，LVEF与Vs-t、Vs-m存在显著正相关(r=0.393,P＜0.05；r=0.392,P＜0.01)。4.采用正常组75％正常参考值下限(Vs-m-0.67S=5.04cm/s)作为诊断冠心病的标准，其敏感性、特异性及准确性分别为66.7％、82.9％及73.2％。 结论；CAD患者存在局部和整体心肌收缩、舒张功能障碍，而且收缩功能受损与舒张功能受损密切相关；用QTVI测量二尖瓣环运动检测CAD患者心功能障碍具有肯定的临床价值：Vs-m是评价CAD患者心功能障碍的良好指标。

目录

中英文词汇对照

摘要

前言

1.对象与方法

2.结果

3.讨论

4.结论及局限性

参考文献

附：综述多普勒组织成像超声心动图测定房室平面运动评价心脏功能研究进展

致谢