符合代谢综合征的糖尿病患者血清抵抗素和高敏C反应蛋白相关性及罗格列酮干预研究

摘要

目的：了解符合代谢综合征(MS)的2型糖尿病(T2DM)患者血清抵抗素(resistin)水平，探讨resistin、高敏C反应蛋白(hs-CRP)两者的相关性及其与MS的关系；对符合MS的T2DM患者用罗格列酮(ROS)干预，观察干预前后体内resistin变化，初步探讨ROS改善胰岛素抵抗的可能机制及该药的安全性。 方法：随机采集临床确诊的83例T2DM住院患者，依据是否符合MS分为MS组(45例)，T2DM组(38例)，对照组为33名健康体检者。其中MS组再随机分为常规组(23例)与试验组(22例)，试验组加用ROS(4mg，每日1次)治疗3周，常规组不用。以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗(Homa-IR)，用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定resistin。采用SPSS11.5统计软件进行数据处理，使用t检验、单因素方差分析、相关分析、多元逐步回归分析等方法。 结果：1.MS组resistin高于T2DM组与NC组，差异有统计学意义(P<0.01)，hs-CRP亦高于T2DM组与NC组，差异有统计学意义(P<0.05)。2.以resistin为因变量进行相关分析，发现MS组中resistin与hs-CRP、FINS、Homa-IR呈正相关(P<0.01)。3.ROS干预治疗结果：试验组治疗后resistin、Homa-IR、hs-CRP与治疗前比较均明显下降，具有统计学意义(P<0.01)，FINS与治疗前比较明显下降，具有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗后胰岛素抵抗指数改善值(△Homa-IR)与resistin变化值呈显著正相关，并具有统计学意义(P<0.01)。试验组经ROS治疗3周前后丙氨酸转氨酶(ALT)差异无统计学意义(P>0.05)。 结论：符合MS的T2DM患者resistin和hs-CRP明显升高，且二者有相关关系，resistin可能是引起机体产生胰岛素抵抗的重要因素。常规剂量的ROS可以有效降低resistin、hs-CRP、FINS、Homa-IR，胰岛素抵抗明显改善，而且在短期内应用具有良好的安全性。ROS改善胰岛素抵抗的机制部分可能与降低resistin以及改善炎症反应有关。

目录

论文说明：英汉缩略语名词对照

声明

摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

抵抗素研究进展(综述)

致谢