针刺对Bell氏麻痹患者血浆中SP、VIP、CGRP含量的影响

摘要

目的：通过观察针刺前后Bell氏麻痹患者面肌功能恢复和临床症状改善的情况,同步检测针刺前后其血浆中SP、VIP、CGRP含量的变化,分析SP、VIP、CGRP与Bell氏麻痹患者病情转归的关系,尝试探讨针刺治疗Bell氏麻痹的现代作用机制。
　　 方法：将40例Bell氏麻痹患者按就诊顺序编号,查随机数字表法,选取20例行针刺治疗(即针刺组,简称A组),另20例患者行药物治疗(即药物组,简称B组);选20例健康人不予任何医疗或护理干预(即空白对照组,简称C组)。观察A、B两组治疗前后House-Brackmann面神经功能量表评分及其有效率;同步检测三组血浆中SP、VIP、CGRP含量,然后统计学分析。
　　 结果：1、血清SP含量测定结果:(1)治疗前比较:A组含量174.236±30.722与B组含量172.755±23.283比较,数值无显著性差异(P＞0.05);A、B两组分别与C组含量45.354±17.528比较,前两组均比C组含量高,数值有显著性差异(P＜0.05)。(2)治疗后比较:①治疗前后自身对比:治疗后的A组含量50.557±23.098明显低于治疗前,数值有显著性差异(P＜0.05);治疗后B组含量63.889±22.303明显低于治疗前,与治疗前比较有显著差异(P＜0.05)。②组间比较:治疗后A组含量50.557±23.098与B组含量63.889±22.303相比,数值有显著性差异(P＜0.05);治疗后A组含量50.557±23.098与C组含量45.354±17.528相比,数值无显著性差异(P＞0.05),治疗后B组含量63.889±22.303与C组含量45.354±17.528相比,数值有显著性差异(P＜0.05)。2、血浆VIP物质含量测定结果:(1)治疗前比较:A组含量209.432±65.147与B组含量212.883±69.817比较,数值无显著性差异(P＞0.05);A、B两组分别与C组含量118.951±49.628比较,前两组均比C组含量高,数值有显著性差异(P＜0.05)。(2)治疗后比较:①治疗前后自身对比:治疗后的A组含量134.711±64.254明显低于治疗前,有统计学意义(P＜0.05);治疗后B组含量175.346±72.366明显低于治疗前,与治疗前比较有显著差异(P＜0.05)。②组间比较:治疗后A组含量134.711±64.254与B组含量175.346±72.366相比,数值有显著性差异(P＜0.05);治疗后A组含量134.711±64.254与C组118.951±49.628相比,数值无显著性差异(P＞0.05),治疗后B组含量175.346±72.366与C组含量118.951±49.628相比,数值有显著性差异(P＜0.05)。3、血清CGRP含量测定结果:(1)治疗前比较:A组含量86.078±25.417与B组含量84.658±24.249比较,数值无显著性差异(P＞0.05);A、B两组分别与C组含量55.747±15.333比较,前两组均比C组含量高(P＜0.05)。(2)治疗后比较:①治疗前后自身对比:治疗后的A组数值60.614±17.295明显低于治疗前,有统计学意义(P＜0.05);治疗后B组数值73.009±22.660明显低于治疗前,与治疗前比较有显著差异(P＜0.05)。②组间比较:治疗后A组含量60.614±17.295与B组含量73.009±22.660相比,数值有显著性差异(P＜0.05):治疗后A组含量60.614±17.295与C组含量55.747±15.333相比,数值无显著性差异(P＞0.05),治疗后B组与C组相比,数值有显著性差异(P＜0.05)。
　　 结论：(1)Bell氏麻痹患者血浆SP、VIP、CGRP含量的变化可以反映其病情的转归,针刺或药物均可能是通过降低Bell氏麻痹患者血浆SP、VIP、CGRP的含量来发挥治疗作用的。(2)针刺疗效优于目前临床常规药物治疗。