控制性促排卵对卵泡期血清孕激素水平的影响

摘要

目的：探讨控制性促排卵(COS)对卵泡期血清P水平的影响以及COS周期卵泡期血清P异常升高与同期自然周期P水平的关系。
　　 方法：以2010年6月至2011年6月在遵义医学院附属医院生殖中心接受IVF-ET治疗(142例，142周期)及自然周期排卵监测(97例，97周期)不孕患者作为研究对象，其中52例在完成自然周期排卵监测后再接受IVF-ET治疗。采用放射免疫分析法检测患者早、中、晚卵泡期血清P浓度。
　　 结果：COS周期卵泡期血清孕酮浓度的变化趋势与自然周期相同。随着卵泡生长发育成熟，血清P浓度自早卵泡期至晚卵泡期均呈逐渐上升的趋势(分别为F=66.531，P<0.01和F=59.475，P<0.01)，且血清P浓度变化与卵泡生长呈正相关关系(P<0.01)。自然周期晚卵泡期也存在血清P异常升高的现象(29/97)。52例自身对照资料显示，自然周期与COS周期中血清P异常升高的发生率分别为34.62％(18/52)及40.38％(21/52)。18例自然周期发生血清P异常升高患者在其COS周期中仅8例重复发生血清P的异常升高，而COS周期中有13例血清P异常升高的患者在其前自然周期中血清P浓度均未超过界值(x2=0.17，P>0.05)。
　　 结论：COS周期中卵泡期血清P水平的变化规律与自然周期相同。控制性促排卵药物的应用不改变其血清P水平的变化趋势，也不增加卵泡期血清P异常升高的发生率。自然周期卵泡期同样存在血清P异常升高的现象。自然周期卵泡期血清P异常升高与COS周期血清P异常升高之间未见明确关系。