腺样体切除与腺样体切除+鼓室注射甲基强的松龙治疗儿童慢性分泌性中耳炎的对比研究

摘要

目的：比较腺样体切除与腺样体切除+鼓室注射甲基强的松龙治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效。
　　 方法：全麻鼻内镜下对22例(共44耳)腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿进行腺样体低温等离子切除术，并随机对同一患者其中一耳鼓室内注射0.5ml～2ml甲基强的松龙，根据两耳术前和术后纯音测听、声导抗结果及听力恢复时间来比较其疗效。
　　 结果：术后0.5月、1月、2月、3月、4月、5月及6月复查纯音测听及声导抗。注药耳组：6月痊愈率为85％(17/20)，有效率为10％(2/20)，无效率为5％(1/20，)，总有效率为95％(19/20)；未注药耳组：6月痊愈率为65％(13/20)，有效率为15％(3/20)，无效率为20％(4/20)，总有效率为80％(16/20)，注药耳组疗效优于未注药耳组，P<0.05，差异有统计学意义。注药耳组术后6月听力提高37.633±8.938dB，鼓室压力改善85.750±38.671daPa，未注药耳组术后6月听力提高25.349±10.756dB，鼓室压力改善53.500±30.954daPa，差异有统计学意义(P<0.05)。术后听力恢复平均时间：注药耳组为4.45±1.099个月，未注药耳组为5.9±0.44.7个月，差异有统计学意义(P<0.05)。其中有2人失访。
　　 结论：腺样体切除+鼓室注射甲基强的松龙比单纯腺样体切除治疗由腺样体肥大引起的儿童慢性分泌性中耳炎更有效。