芪榆油纱布对肛瘘术后创面肉芽组织中bFGF的影响

摘要

目的:本课题是在前期相关研究的基础上，通过观察芪榆油纱布对肛瘘术后创面肉芽组织中碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblastgrowthfactor，bFGF)表达的影响，期望能从分子生物学的层面上，对其促愈的作用机制进行更全面的探讨与验证;不仅为前期课题提供更完善、坚实的数据依据，同时对芪榆油纱布在临床治疗中的使用和推广提供更为详细，可靠，准确的科学依据。 方法:课题按照统计学理论随机抽取2012年2月至2013年7月期间，在贵阳中医一附院肛肠病科住院治疗的90例低位单纯性肛瘘患者，将其随机分为治疗组、对照组和空白组各30例;术后创面在常规消毒处理后，治疗组用芪榆油纱布填塞创面基底;对照组用生肌玉红膏制作的纱条填塞创面基底，空白组用凡士林制成纱条填塞创面基底;每日换药一次，用药后第7天对创面肉芽组织中bFGF的表达情况、毛细血管的含量及创面愈合的时间进行检测和观察。 结果:观察结果发现术后各组创面肉芽组织内均含有bFGF因子表达。但术后用药第7天，治疗组中bFGF表达情况明显高于对照组与空白组，治疗组与对照组比较(P＜0.01);治疗组与空白组比较(P＜0.01);可看出治疗组与其他两组对比有明显的差异。同时对术后第七天创面肉芽组织中毛细血管含量的观察，表明治疗组的毛细血管含量明显多于其他两组，治疗组与对照组比较(P＜0.05);与空白组比较(P＜0.01);都有显著差异性。创面愈合时间治疗组明显少于对照组和空白组，与对照组比较（P＜0.05）;与空白组比较(P＜0.01)。 结论:结果证实，使用芪榆油纱布的患者无论在创面愈合的时间、肉芽组织中所含毛细血管的含量和碱性成纤维生长因子的表达上，与其余两组对比都有显著性的差异;说明芪榆油纱布对创面生长有明显的促愈作用，该作用的机制可能与创面肉芽组织中bFGF因子的表达有相关的联系，换而言之即是芪榆油纱布对创面中肉芽组织的修复能力是以bFGF为媒介产生的。

目录

声明

摘要

引言

1 实验病例

1．1 病例来源

1．2 病例一般情况

1．3 诊断依据

1．4 病例纳入标准

1．5 排出标准

1．6 剔除标准

2 实验材料

2．1 药品

2．2 试剂

2．3 主要仪器

3 实验方法

3．1 芪榆油纱布的制作

3．2 治疗方法

3．3 术后创面给药

3．4 检测标本采集

4 检验方法

4．1 bFGF表达的检测方法

4．1．1 试验处理

4．1．2 总RNA的提取

4．1．3 总RNA的浓度及纯度检测

4．1．4 总RNA完整性检测

4．1．5 cDNA的合成

4．1．6 引物设计与合成

4．1．7 qRT-PCR反应

4．2 创面愈合时间检查方法

4．3 毛细血管含量的检测方法

4．3．1 固定与包埋

4．3．2 HE组织染色步骤

4．3．3 观察毛细血管计算

5 结果

5．1 bFGF的表达

5．1．1 RNA完整性和纯度

5．1．2 引物质量检测

5．1．3 bFGFmRNA的表达比值统计

5．2 创面愈合时间

5．3 毛细血管含量

6 讨论

6．1 现代医学对于创面愈合修复的研究进展

6．2 bFGF与创面愈合的关系

6．3 祖国医学对创面修复的研究

6．4 芪榆油纱布促愈的药理作用分析

7 结论

总结与展望

参考文献

综述

附录一 缩略语及试剂配制表

附录二 患者临床试验知情同意书

附录三 患者临床原始资料及观察记录表

附录四 实验原始图片

致谢