名老中医经验方定眩饮对高血压病（阴虚阳亢型）RAAS干预的临床研究

摘要

目的：观察名老中医经验方定眩饮对高血压病（阴虚阳亢型）RAAS的影响，探讨其降压机制。
　　方法：本研究按随机、对照方法设计，在临床上选择原发性高血压1、2级患者60例，随机分为治疗组及对照组，每组各30例，治疗周期2个月。治疗组及对照组均予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg口服降压治疗1月后，治疗组加用定眩饮，对照组继予单纯苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，继续治疗1个月。分别记录治疗前、治疗1月后、治疗2月后卧位血管紧张素A1(4℃、37℃)、肾素活性、醛固酮水平，观察并探讨定眩饮对RASS的影响;同时观察用药前后患者血压水平及临床症状改善程度，初步探索其降压机制。
　　结果:
　　1、治疗前和治疗1月后，两组患者自身及组间卧位高血压四项均无差异(P＞0.05)。治疗2月后，治疗组卧位肾素活性明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），血管紧张素A1(37℃)低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间卧位的血管紧张素A1(4℃)及醛固酮差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　2、治疗2月后，两组患者在降压疗效评定上差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组患者收缩压、舒张压均较对照组明显下降，降压幅度组间比较存在统计学意义(P＜0.05）。
　　3、治疗2月后，治疗组症状积分明显低于对照组，存在统计学差异(P＜0.001）;在临床症状改善疗效评定方面，两组间存在显著差异（P＜0.001）。
　　结论:定眩饮可明显降低高血压病阴虚阳亢型患者卧位时体内的肾素活性及血管紧张素A1(37℃)水平，但对血管紧张素A1(4℃)、醛固酮无明显影响;在临床症状改善方面有明显疗效;有协同降压作用，其降压机制与干预RAAS相关。

目录

声明

摘要

前言

1 临床研究

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 试验病例标准

1．4 研究方法

1．5 观察项目及方法

1．6 统计学方法

2 结果

2．1 基线资料比较

2．2 降压疗效评价

2．3 临床症状改善评价

2．4 高血压四项比较分析

3 安全性观察

4 讨论

4．1 现代医学对高血压病的认识及治疗

4．2 祖国医学对高血压病的认识及治疗

4．3 定眩饮的组方分析及现代药理研究

4．4 定眩饮治疗高血压病的疗效分析

4．4．1 RAAS与高血压的发病及治疗

4．4．2 定眩饮对高血压病阴虚阳亢型患者RAAS的影响

4．4．3 定眩饮对高血压病阴虚阳亢型患者降压疗效的影响

4．4．4 定眩饮对高血压病阴虚阳亢型患者症状改善的影响

5 结论

6 研究中存在的问题分析与展望

参考文献

附录1 缩略语表

附录2 综述 高血压病与RAAS关系的中西医认识

附录3 临床研究病例观察表

致谢

附录5 个人简历