贵阳市城区0～5岁儿童睡眠状况的现况研究

摘要

目的：了解贵阳市城区0～5岁儿童睡眠障碍患病率及其相关症状的发生情况；了解不同年龄阶段儿童的睡眠时间、睡眠节律、睡眠习惯等情况；分析儿童睡眠障碍发生情况的危险因素；针对影响睡眠质量的各种因素提出改善儿童睡眠的建议及干预措施。
　　方法：采用分层抽样法抽取贵阳市城区（云岩区、南明区、小河区）1869名0～5岁儿童作为研究对象，所抽取的研究对象近一年应与父母（祖父母）或至少与其一方一起生活，并排除有神经系统疾病、严重先天疾病、传染病及其他躯体重要脏器疾病的儿童。采用统一问卷对受试儿童家长进行现场调查，双录入所有调查数据，应用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析。主要的统计方法有：对各年龄组的睡眠时间、睡眠次数的关系分析使用 pearson相关分析；用 t检验对各年龄组的睡眠时间与“中国城市”进行比较；用χ2检验进行睡眠障碍发生情况的比较分析；用单因素 spearman相关分析及logistic回归分析影响儿童睡眠障碍的相关影响因素。
　　结果：
　　1、0～5岁儿童的总睡眠时间随着年龄的增加而逐年减少。0～5岁儿童的平均白天睡眠时间随月龄增加逐渐减少。夜晚睡眠时间则与年龄无显著相关。各年龄段儿童的全天睡眠时间与“中国城市”研究结果相比较，除了2岁组儿童的睡眠时间与之比较接近外，其余各年龄段均有差异。
　　2、0～5岁儿童白天、夜晚睡眠次数随着年龄的增长呈下降趋势，18月龄儿童的平均白天睡眠次数和12月龄儿童的平均晚上睡眠次数基本稳定在1次。有73.8﹪的儿童与家人同睡一床，13.7﹪的儿童与家人同房但不同床睡眠，12.5﹪的儿童单独睡眠。有31.1﹪的儿童在夜间睡前需要安慰物。
　　3、贵阳市城区1869名0～5岁儿童睡眠障碍总患病率为22.69﹪。2岁以下儿童睡眠障碍患病率为25.15﹪，2～5岁儿童睡眠障碍患病率为19.77﹪。2岁以下儿童打鼾、夜醒、白天睡得多夜间清醒、入睡过早甚至傍晚入睡发生率较2～5岁组高，差异有统计学意义。入睡困难在2～5岁儿童组发生率高于2岁以下儿童组，差异有显著性。影响0～5岁儿童睡眠障碍的相关因素主要包括开始用奶瓶喂养的月龄、母亲每天总睡眠时间、经常变换睡眠地点、夜间睡前对安慰物的需求、父亲睡眠中打鼾及母亲睡眠中打鼾。
　　结论：
　　1、贵阳市城区0～5岁儿童睡眠障碍总患病率为22.69﹪，95﹪CI（20.79﹪,24.59﹪）；其中2岁以下儿童睡眠障碍患病率为25.15﹪，95﹪CI（23.19﹪,27.11﹪）；2～5岁儿童睡眠障碍患病率为19.77﹪，95﹪CI（17.96﹪,21.58﹪）。此项调查结果可为贵州在此项领域内的研究提供科学依据。
　　2、随着社会的发展，儿童睡眠模式发生了一些变化，因此有关部门有必要根据当地的具体情况更新已有的睡眠相关知识。睡眠障碍是当前影响儿童身心健康较为突出的问题。儿童睡眠受环境、社会文化背景及遗传等多种因素的影响。因此，应加强家长对儿童睡眠问题的认识；加强睡眠健康宣传教育，掌握正确的婴儿喂抚知识；提供温馨安静的睡眠环境，掌握正确的婴儿睡床方式；控制危险因素，早期发现，及时进行干预和治疗。

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中文摘要

前言

研究对象和方法

结果

讨论

结论与建议

参考文献

英文摘要

附录1. 2岁以下儿童睡眠状况调查问卷

附录2. 2～5岁儿童睡眠状况调查问卷

致谢

声明

附 综述: 儿童睡眠与睡眠障碍的研究进展