腹腔感染患者肠内营养耐受性分析

摘要

目的：分析腹腔感染患者经鼻空肠管行肠内营养(EN)耐受性的相关因素，并依此制定相应护理措施以提高患者的耐 受性。
　　方法：利用医院已经制定的肠内营养不耐受评定表，前瞻性地观察67例经鼻空肠管行肠内营养的腹腔感染患者的耐受性，先将肠内营养耐受性的影响因素进行单因素分析，再将单因素分析筛选出的各因素进行Logistic多因素回归分析，最终得出影响耐受性的重要因素。
　　结果：67例患者中42例（占62.7％）能耐受肠内营养支持，25例（占37.3％）不能耐受肠内营养支持，经相应处理后有10例患者能耐受肠内营养。Logistic多因素回归分析显示：急性病生理学和慢性健康（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、开始肠内营养的时间、腹内压（IAP）对腹腔感染患者肠内营养耐受性的影响具有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：腹腔感染患者经鼻空肠管行肠内营养耐受性总体良好,肠内营养支持的耐受性与APACHEⅡ评分、SOFA评分、开始肠内营养的时间、腹内压等因素相关。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

1理论依据

2研究背景

3问题的提出

4研究目的及意义

研究方法

1 研究对象

2 调查方法

3 调查工具

4 统计学分析

研究结果

1 患者一般资料分析

2 腹腔感染患者经鼻空肠管行肠内营养不耐受评定

3 肠内营养耐受性的单因素分析结果

4 肠内营养耐受性的Logistic回归分析结果

5 患者肠内营养耐受性对于喂养及营养状况的影响

讨论

1 不耐受发生现状

2 不耐受危险因素的单因素结果分析

3 不耐受危险因素的Logistic回归结果分析

4 肠内营养耐受性对于患者能量供给和营养状况的影响

结论及展望

1研究结论

2研究的创新点

3研究的不足及进一步展望

参考文献

致谢

附录

1 附录A腹腔感染患者一般情况表

2 附录B腹腔感染患者疾病严重程度评分表

3 附录C 肠内营养不耐受评定表(6h测量一次)

4 附录D 肠内营养喂养方案和胃残留量测定方案

5 附录E 腹腔感染患者每日状况评估表

6 附录F 攻读学位期间发表文章和参加科研工作情况

7 附录G 综述: 危重症患者肠内营养耐受性评估方法的研究进展1）